Меню Рубрики

Все псориазе питание лечение профилактика

Закрепить положительный результат лечебной терапии и предотвратить развитие рецидивов поможет профилактика псориаза. Данное заболевание чаще всего имеет наследственную, генетическую природу возникновения, поэтому очень сложно предугадать, что именно может дать толчок к развитию недуга. Медиками разработан не один метод лечения, но только профилактика псориаза в домашних условиях сможет сделать это лечение максимально эффективным.

Профилактика при псориазе – это целый комплекс рекомендаций, направленных на:

  • восстановление утраченной сопротивляемости организма к внешним факторам, вызывающим псориаз;
  • излечение сопутствующих заболеваний;
  • устранение проявлений псориаза после рецидива.

Профилактика и реабилитация псориаза прописывается лечащим врачом строго по индивидуальным особенностям пациента. Игнорировать или менять назначения врача категорически недопустимо.

Вовремя предотвратить рецидивы болезни поможет профилактика псориаза в домашних условиях, которая включает:

  1. Здоровый образ жизни. Толчком для развития обострений псориаза, новых его проявлений является физическая и эмоциональная излишняя нагрузка. Для больного псориазом важно научиться сохранять спокойствие при любой ситуации, избегать стрессов, научиться снимать физическое перенапряжение. Помогут в этом:
    • длительные пешие прогулки на свежем воздухе;
    • крепкий, полноценный сон;
    • отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
    • умеренные физически нагрузки.
  2. Здоровый рацион питания. Предотвратить обострение псориаза поможет правильное сбалансированное меню. Врачами определен список запрещенных продуктов, способных вызвать новый приступ псориаза:
    • любые пищевые добавки, усилители вкуса и ароматизаторы;
    • очень соленые, жареные и копченые продукты;
    • пустые углеводы (сдоба, белый хлеб, фаст-фуд, конфеты);
    • алкоголь;
    • жирные сорта мяса и рыбы.

Соблюдать условие правильного рациона питания каждый день будет проще, если прописана диета для профилактики псориаза. По отзывам пациентов, диета Пегано при псориазе является наиболее эффективной. Ее принцип основан на правильном, сбалансированном питании, позволяющем быстро очистить организм от шлаков, восстановить нормальное функционирование органов пищеварительной системы. Диета по системе Пегано позволяет поддерживать кислотно-щелочной баланс в организме. Диета – это не только отличная профилактика обострения псориаза, но и двигатель, ускоряющий процесс лечения.

Соблюдая диету Пегано, стоит исключить из меню: цитрусовые, клубнику, картошку, баклажан, помидоры и перец, любую выпечку и изделия из белой муки, маргарин и сливочное масло, жареные орехи, жирные молочные продукты, чай, кофе, алкоголь, газированные напитки, жирные сорта мяса и полуфабрикаты.

Отдать предпочтение необходимо крупам, нежирным сортам мяса, рыбы, птицы, бездрожевому хлебу, пастеризованным сокам и чистой питьевой воде, растительному и льняному маслу, моркови, чесноку, репе и батату.

Максимально усиливает эффективность лечения и предотвращает развитие новых очагов поражения кожи мазь для профилактики от псориаза. Существует достаточно большой список мазей от псориаза, отличающихся не только своим составом, но и характером воздействия.

  1. Мази негормональные не вызывают побочных эффектов, максимально приникают вглубь тканей, не только блокируя развитие псориатических папул, но и устраняя шелушение и зуд.
  2. Мази гормональные очень быстро устраняют внешние проявления псориаза. Обычно назначаются в ситуации, когда действие других препаратов не оказывает нужного эффекта. Важно: профилактика псориаза с использованием гормональных мазей должна длиться не более недели. В противном случае происходит привыкание к препарату, нарушается гормональный баланс в организме, возникает атрофия кожных покровов.
  3. Мази с витаминами позволяют активизировать обменные процессы и насыщают пораженные участки кожи полезными веществами.
  4. Мазь с нефтью отлично дезинфицирует кожу, снимает зуд, способствует скорейшему отшелушиванию кожных частиц и рассасыванию псориазных папул. Важно: данный вид мази не рекомендуется для обработки кожи в период обострения заболевания.
  5. Ипритсодержащие мази оказывают кожно-нарывное действие. Важно: основное вещество иприт очень токсично. Лечение и профилактика псориаза ипритсодержащими мазями проходит только по назначению и строгим контролем врача.
  6. Cозданная своими руками мазь от псориаза в домашних условиях обладает максимальным лечебным эффектом при минимальных рисках возникновения побочных эффектов. Мазь готовится на основе природных компонентов, подобранных с учетом индивидуальных особенностей организма больного.

Провести лечение псориаза в санаториях России или на курортах Черного и Мертвого моря каждый пациент решает индивидуально. Все зависит от материальных возможностей.

Лечение псориаза в Крыму основано на использовании всех возможных природных факторов, которыми так богата местность. Самыми популярными являются санатории города Саки, в которых можно попробовать эффективный метод профилактики и реабилитации псориаза – грязелечение. По результатам наблюдений за пациентами, посетившими санатории Крыма, 98% из них сумели достичь максимально положительного эффекта в лечении недуга.

Провести лечение псориаза в Израиле желают многие. Данный факт объясняется преимуществами климата Мертвого моря, достижениями в области медицины. По данным статистики более 70% больных, посетивших курорты Метрового моря, смогли избавиться от проявлений псориаза на коже, сроком от шести месяцев до одного года, а 30% пациентов смогли избавиться от проблем на более длительный срок.

По материалам www.psoriazo.ru

Псориаз — довольно распространенный недуг, характеризующийся поражением дермы и слизистых, появлением псориатических бляшек (папул красноватого или розоватого цвета), недомоганием, зудом, гиперемией дермы. От развития заболевания не застрахован ни один человек, ни млад, ни стар.

Патология привносит в жизнь человека массу дискомфорта и неприятных ощущений. К тому же, людям, страдающим от недуга, приходится постоянно (в периоды обострения) скрывать проблему под одеждой.

Псориаз — неизлечимая болезнь. Пациентам назначается поддерживающее лечение, способствующее устранению малоприятной симптоматики и предотвращению рецидивов. Наряду с медикаментозной терапией и физиотерапией, пациентам рекомендуют придерживаться диетического питания.

Важно понимать, что терапия патологии невозможна без коррекции рациона питания.

Диета при псориазе способствует существенному снижению интенсивности симптоматики, а также продлению периодов ремиссии. Диетического питания легко придерживаться в домашних условиях.

Комплекс терапевтических мер дает положительный эффект в борьбе с патологией. Диета при данном недуге является неотъемлемым пунктом в данном комплексе. Соблюдая принципы питания, а также исключив прием в пищу запрещенной продукции, удастся надолго забыть о малоприятных проявлениях патологии. Диета эффективна при любом виде недуга (подошвенном, волосистой части головы). Придерживаясь лечебного питания, результат будет заметен уже спустя неделю.

Различают много диет, которые помогают в предупреждении обострения патологии. К самым распространенным и эффективным диетам относят диету Огневой и Д. Пегано. Диеты имеют некоторые различия, однако, основы у них одинаковые.

  1. Диета при псориазе должна быть гипоаллергенной.
  2. Рекомендуется исключить употребление спиртных напитков и курения.
  3. Лечебное питание предполагает уменьшение потребления соли.
  4. От приема в пищу продукции с содержанием консервантов, стабилизаторов, красителей и иных синтезированных добавок, необходимо отказаться.
  5. Рацион нужно обогатить растительной пищей.
  6. Диетическое меню предполагает отказ от быстроусвояемых белков (сладкого, выпечки).
  7. Рацион необходимо обогатить кашами (рисовой, овсяной, гречневой) и овощными салатами.
  8. Пищу необходимо употреблять маленькими порциями, не менее пяти раз в сутки.
  9. Рекомендовано введение в рацион обезжиренной кисломолочной продукции.
  10. Во время диетического питания нужно следить за регулярностью опорожнения кишечника. Если отмечается появление запоров в рацион нужно ввести растительную клетчатку и растительные масла.
  11. Также нужно больше двигаться и употреблять достаточное количество жидкости (не менее двух литров).

Диета — неотъемлемая составляющая терапии патологии.

К ее основным преимуществам относятся:

  • улучшение состояния кожных покровов;
  • потеря лишних килограммов;
  • улучшение функционирования ЖКТ;
  • нормализация стула.

Важно понимать, что соблюдение диеты при псориазе должно быть постоянным. Только так можно предотвратить рецидив патологии.

Противопоказана диета людям с наличием патологий ЦНС и ССС. Обусловлено это исключением из рациона веществ, которые оказывают непосредственное воздействие на сосудистую систему. В случае надобности нейтрализации острого приступа патологии при помощи питания, меню корректируют с обязательным учетом индивидуальных особенностей организма.

У каждой диеты при псориазе есть свои особенности. Какие продукты и блюда можно употреблять людям с данным недугом, а от каких следует отказаться можно узнать у врача.

Как видно из таблицы разрешенных и запрещенных продуктов, людям с псориазом рекомендуется отказаться от крахмалосодержащих продуктов, в частности картофеля, цитрусовых, клубники, орехов. Не рекомендовано также употребление бананов, дыни, кукурузы, чернослива, грибов, чечевицы.

Назначить лечебную диету может только квалифицированный специалист. Не стоит самостоятельно составлять рацион или просить совета у знакомых или полагаться на отзывы на ту или иную диету на форумах в интернете. Уточнить рацион, узнать рецепты блюд можно у лечащего врача.

Людям с данным недугом, всем без исключения, рекомендуется соблюдение лечебной диеты, способствующей нормализации функционирования организма, улучшению обмена веществ, а также предупреждению появления рецидивов. Лечение псориаза диетой заключается в исключении употребления определенной продукции и ее замене полезными продуктами.

При данном недуге советуют исключить употребление следующих продуктов:

  • Пряностей и специй. При псориазе вредны пряности и продукция, которая их содержит. Повышенное содержание эфирных масел и ароматических веществ оказывает токсическое воздействие на человеческий организм. Эти вещества провоцируют раздражение и появление интенсивного зуда кожных покровов, а значит — усугубление патологии.
  • Орехов. Употребление в пищу любых орехов при патологии запрещено. Арахис является одним из самых аллергенных продуктов. Людям с данным недугом стоит исключить употребление, как самих орехов, так и в виде добавок. Запрещено также употребление арахисового масла.
  • Цедры цитрусовых. В ней в большой концентрации содержатся эфирные масла, токсичные для людей с псориазом.
  • Жирных сортов мяса. В них содержится арахидоновая кислота. Именно это вещество является одним из факторов запуска воспаления и появления на дерме псориатических бляшек.
  • Алкогольных напитков. Запрещается употребление любых спиртных напитков, однако самое строгое ограничение касается напитков из винограда. Во время брожения отмечается образование ароматических веществ, которые провоцируют развитие аллергической кожной реакции. Пагубное влияние спиртных напитков на печень приводит к сбоям в ее функционировании. Орган не может полностью очищать организм, а это означает, что в нем будут накапливаться шлаки, токсины и иные пагубные вещества, которые зачастую и приводят к рецидиву псориаза. Спирт даже в минимальной концентрации провоцирует нарушение всасывания полезных и питательных веществ, он наносит удар иммунной системе.

Пищевые ограничения не являются общими. Организм каждого человека индивидуален, и по-особенному реагирует на разные продукты. Врачи не рекомендуют отказываться от всего. Прежде чем назначить диету, специалисты проводят индивидуальное тестирование продуктов.

Лечение псориаза диетой очень важно. Употребление правильных продуктов поможет в улучшении самочувствия и предотвращении обострений недуга. Рекомендуется употребление фруктов и овощей (киви, фасоли, абрикос, ананасов, моркови, ягод, зелени, капусты), нежирного мяса и рыбы, каш, нежирной кисломолочной и молочной продукции.

При комплексной терапии псориаза, а также для профилактики обострений нужно обеспечивать организм витаминами и минералами.

Людям с данной патологией рекомендуется введение в рацион продукции, богатой:

  • Аскорбиновой кислотой. Это вещество способствует укреплению иммунной системы. Источниками витамина С являются болгарский перец, киви, шиповник.
  • Витамином Е. Данное вещество в большой концентрации содержится в семенах подсолнуха. Людям с недугом необходимо каждодневно употреблять немного семян. Витамин способствует улучшению состояния дермы, а также минимизации проявлений псориаза и укреплению ЦНС.
  • Витамином В. Дефицит этого вещества чреват нарушением обмена веществ, что самым неблагоприятным образом сказывается на состоянии дермы. Людям с патологией нужно вести в рацион гречневую крупу.
  • Цинком. В лечении псориаза диетой большая роль отводится продуктам, содержащим цинк. От этого минерала зависит белковый обмен, необходимый для заживления ран. В большой концентрации цинк содержится в кунжуте, тыкве и морепродуктах.
  • Кальцием. Этот минерал способствует десенсибилизации организма, восстановлению дермы и ускорению заживления псориатических элементов. Рекомендовано введение в рацион ряженки, кефира и творога.

Людям, страдающим от патологии, советуют также употреблять имбирь. Он способствует очищению организма от токсических веществ, а также устранению симптоматики патологии. В имбире содержится значительное количество витаминов А, В, аскорбиновой кислоты и микроэлементов. Помимо этого, богат имбирь и аминокислотами. Специалисты советуют употреблять в качестве добавки к первым и вторым блюдам.

Только соблюдая все рекомендации врача относительно лечения псориаза диетой, можно достичь максимального терапевтического эффекта. К тому же правильное питание поспособствует улучшению функционирования всех органов и систем, а также похудению.

Зачастую в комплексном лечении недуга назначается соблюдение диеты, предложенной Д. Пегано или диетического питания, разработанного Огневой. Джон Пегано разработал диету более двадцати лет назад. Изначально доктором было заявлено, что обострение патологии можно предотвратить, просто употребляя полезные продукты и отказавшись от вредных.

Однако важно не только правильно питаться, но и выполнять специальные оздоровительные мероприятия, такие как:

  1. Очищать организм. В данном случае предполагается очистка организма при помощи специальной недельной монодиеты. На протяжении первых двух дней необходимо употреблять яблоки и цитрусовые, а на протяжении остальных пяти — любых разрешенных фруктов. Помимо этого, врач рекомендует употреблять сорбенты и периодически делать колоноскопию.
  2. Заниматься спортом. Физические упражнения способствуют улучшению общего здоровья и здоровья позвоночника.
  3. Восстанавливать кожные покровы. Рекомендуется делать различные косметические процедуры. Можно с этой целью посещать косметолога, а можно делать маски дома. Хорошего эффекта можно достичь, принимая ванны с целебными растениями и посещая баню.
  4. Соблюдать диету. Это правило самое главное.

Диета при псориазе подробно описана в трудах Пегано, она подразумевает обогащение рациона продукцией, богатой клетчаткой. Продукты с пищевыми волокнами должны составлять около 70% рациона. Рекомендуется обогащение рациона: инжиром, спаржей, фасолью, капустой, киви, ананасами, финиками, тыквой, ягодами, манго, свеклой, морковью, зеленью, абрикосами.

Не рекомендуют злоупотреблять, кукурузой, грибами, яблоками, бананами, авокадо, чечевицей, ревенем, черносливом, клюквой, дыней, бобовыми. Их лучше не комбинировать с иными. Предпочтительно употреблять их в качестве перекуса.

Остальные 30% рациона также должны планироваться с учетом разрешенной продукции. Блюда предпочтительно готовить на пару или отваривать. Жареная пища противопоказана.

Диета при псориазе предполагает:

  • прием в пищу исключительно отварных яиц; мяса птицы, кролика; рыбы (окуня, тунца, меч-рыбы);
  • злаковых (пшеницы, кукурузной муки, ячменя, овса, пшена, отрубей, льна, подсолнуха);
  • нежирного молока и продукции из него.

Для приготовления блюд предпочтительно использовать оливковое, рапсовое, соевое, миндальное и кукурузное масло.

К тому же рекомендуется заменить кофе травяными чаями.

Методика Пегано подразумевает исключение из рациона: крахмалосодержащих продуктов, жирностей, сладостей, пасленовых овощей, маринадов, субпродуктов, клубники и земляники, продуктов, содержащих дрожжи, красители, подсластители, мясо жирных сортов, сосиски, колбасу, жареную рыбу, жирную молочную продукцию.

Диета, предложенная доктором Огневой, отличается от диеты Пегано. Меню должна составлять продукция, поддерживающая кислотно-щелочной баланс. За неделю нужно подготовить организм к разгрузочному дню, целью которого является очистка организма. В это время не стоит голодать. Рекомендуется употребление кисломолочной продукции или фруктов и овощей.

Методика Огневой предполагает не только правильное питание, но и соблюдение нескольких рекомендаций:

  • отказ от спиртных напитков;
  • употребление пищи маленькими порциями;
  • исключение продолжительного пребывания на солнце;
  • укрепление иммунной системы.

80% рациона должна составлять продукция, которая образует щелочь. Подробная диета при псориазе по Огневой подразумевает употребление: винограда, миндаля, грибов, тыквы, чеснока, цельнозерновых крекеров, отрубей, овса, гречки, сочных фруктов, мяса курицы или индейки, тыквенных и льняных семян.

Оставшиеся 20% должны составлять продукты, образующие кислую реакцию. Разрешено ограниченное употребление сливок, зерновых, колбасы, маргарина, сыра, картофеля.

Запрещено употребление кукурузы, бобовых, гранатов, субпродуктов, авокадо, суши, клубники и земляники, красного мяса, сладостей, копченых блюд, ракообразных и моллюсков.

На протяжении первых нескольких недель необходимо четко придерживаться всех рекомендаций относительно питания. Затем можно немного корректировать меню под свой вкус.

Диета при псориазе по Пегано следующая:

  • День1. Утренняя трапеза — каша из злаков с добавлением сухофруктов, инжир и чай из трав. Обеденная трапеза — постный борщ, капуста тушеная, салат из моркови, спаржи и пророщенной пшеницы и хлебец. Вечерняя трапеза — запеченная в духовке рыба, овощной салат и сок из ананаса.
  • День2. В утреннюю трапезу следует включить пшеничные отруби с нежирным молоком и добавлением свежих ягод. Обеденная трапеза должна состоять из пасты с чесночным соусом, запеченных кабачков, сока из овощей и имбирно-лимонного кускуса. На ужин рекомендуется скушать вареную цветную капусту и тушеную баранину, а также овощной салат.
  • День3. Утренняя трапеза должна состоять из двух отварных яиц, тоста с сыром и зеленью из цельнозернового хлеба, ягод и чая. Обед — постный суп, запеченные шампиньоны и творожной или абрикосовый десерт. На ужин нужно употребить салат (курица с артишоком и шпинатом), тосты с пастой из авокадо.
  • День4. Утренняя трапеза — тыквенная запеканка, яблоко запеченное, цикорий, обед — крем-суп, паровые котлеты, салат из огурцов, нежирное молоко, ужин — запеченная куриная грудка, салат из спаржи, яблока и капусты, а также чай.
  • День5. Утренняя трапеза должна состоять из рисовой каши с семенами кунжута или маслом льна, фруктов и чая, обеденная — вареного тунца, овощного салата (любые овощи), вечерняя — из тыквенно-яблочного супа, салата (индейка с зеленью), ягодного смузи.
  • День6. Завтрак — запеченная картошка, творожная запеканка, сок, обед — крем-суп, плов, салат из фруктов и чай, ужин — кроличья ножка, салат из огурцов и зелени.
  • День7. С утра рекомендуется употребление хлопьев с нежирным молоком, бутерброда с сыром, на обед — плова, винегрета и фруктов, на ужин — стейка на гриле, салата (сельдерей с мятой стручковой фасолью).

Что касательно диеты по Огневой, то она отличается от диетического питания по Пегано:

  • 1день. Утренняя трапеза состоит из кексов из моркови и тыквы из гречневой муки и сока. На обед нужно скушать салат (виноград с творогом и зеленью), суп на овощном бульоне. Вечерняя трапеза состоит из грибного супа, рыбного пирога и салата.
  • 2день. На завтрак нужно скушать кабачковую запеканку и фруктовое желе, на обед — постный борщ, куриную грудку, салат из фруктов, на ужин — баранью отбивную и овощной салат.
  • 3день. С утра нужно скушать овощной салат, вареное яйцо, на обед — овощной суп, форель (запеченную в духовке), на ужин — лимонно-грушевую запеканку, рисовую кашу с добавлением кураги, чая.
  • 4день. С утра нужно скушать овсяную кашу с добавлением сухофруктов, шиповниковый отвар, на обед — картофельное пюре, котлету (приготовленную на пару) из индейки, салат из фруктов, на ужин — омлет, салат из огурцов, рыбы и капусты.
  • 5день. Утренняя трапеза состоит из хлопьев с молоком, пастилы, обеденная — из рыбного стейка, постного супа и салата из грибов и сыра. На ужин нужно скушать салат из фруктов и кефир.
  • 6день. С утра нужно скушать кашу из пшена и тыквы, запеченное яблоко, на обед — постный борщ, отварную баранину с добавлением лука и чеснока, йогурт, на ужин — фрикадели из рыбы, салат из рукколы, лимонное суфле.
  • 7день. Разгрузочный.

Лечебная диета при псориазе — неотъемлемая составляющая комплексной терапии патологии. Соблюдение диеты поспособствует улучшению состояния и что самое важное — предотвращению рецидивов.

По материалам med88.ru

Согласно статистике, псориазом страдает от 3 до 5% населения Земли. При этом заболевании в первую очередь поражается кожа. На ней образуются розовато-красные высыпания, покрытые чешуйками серебристо-белого цвета. Ситуация осложняется тем, что способов излечения от псориаза пока не разработано. Ученые также затрудняются ответить на вопрос о причинах возникновения дерматоза. Популярные теории связывают заболевание с нарушением обмена веществ, воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды, стрессами.

Многие специалисты склоняются к мнению, что псориаз является наследственным заболеванием. Известно, что при наличии генетической предрасположенности пусковым механизмом для развития патологии могут стать любые повреждения кожи, длительное нервное напряжение, неподходящая одежда, воздействие химических веществ, плохая экология, тяжелое течение гриппа, ангины, ОРЗ, аллергия на яд насекомых и т.д. Разработано множество способов лечения псориаза, но все они способствуют лишь устранению симптоматики и снятию обострения. Наряду с методами терапии важное значение имеет и профилактика заболевания, а также меры по предупреждению острой фазы.

При склонности к этому заболеванию следует проявлять повышенное внимание к кожному покрову.

  • Независимо от времени года необходимо проводить водные процедуры. В теплое время очень полезны прохладные обливания, в холодное – прием ванны с лечебными травами, солями.
  • При гигиене тела рекомендуется использовать мягкими губками. От жестких мочалок лучше отказаться, поскольку любые повреждения кожи могут спровоцировать обострение.
  • Нельзя пользоваться твердыми сортами мыла, бензином, любыми другими растворителями.
  • При псориазе волосистой части головы предпочтительно применять лечебные шампуни, лосьоны, бальзамы, в том числе в стадии ремиссии.
  • Потрескавшаяся сухая кожа повышает риск рецидивов. После душа или ванны тело следует обрабатывать увлажняющими, смягчающими лосьонами, кремами. Они восстанавливают гидролипидную мантию кожи и предупреждают ее обезвоживание. Смягчающими средствами нужно пользоваться минимум 1 раз в день.
  • Чтобы избежать пересушивания кожного покрова, необходимо обеспечить нормальный уровень влажности воздуха в помещении. Для этого лучше использовать специальные увлажнители.
  • Кондиционирование воздуха также вызывает сухость, поэтому следует ограничить время пребывания в помещениях с кондиционерами.
  • Важно избегать порезов, ссадин, других повреждений.
  • Контакт с химическими агентами недопустим: при использовании бытовой химии необходимо надевать защитные перчатки.
  • Чтобы избежать случайного травмирования кожного покрова, нужно коротко подстригать ногти.
  • При необходимости следует переходить на использование медицинской косметики.

В профилактике и лечении псориаза важную роль играет массаж. Применяемые техники направлены на улучшение кровообращения, лимфооттока, благодаря чему ускоряется выведение продуктов распада, кожа очищается, что способствует быстрой регенерации кожного покрова и предупреждает обострения.

Методика предполагает растягивание пальцами участков кожного покрова вокруг пораженных зон на 2-4 см и последующее возвращение в прежнее состояние. Области с псориатическими высыпаниями не затрагиваются. Для предупреждения распространения бляшек на здоровые участки проводится обработка всего тела. Сначала массируют спину (как сегментно-рефлекторную зону), затем переходят к массажу конечностей и живота. Грудную клетку обрабатывают растирающими и сдавливающими движениями на выдохе. Вся процедура длится 10-15 минут.

Научно подтвержденных фактов о возможном влиянии питания на развитие заболевания нет. Есть несколько диет, целью которых является улучшение течение псориаза, но они не отличаются особой эффективностью. Практика показывает, что употребление в пищу определенных продуктов (острых, жирных, копченых) способно спровоцировать обострение или ухудшение симптоматики. Очевидно, подобное явление связано с тем фактом, что при псориазе поражается печень.

Оптимальная диета для профилактики болезни и ее обострения предусматривает соблюдение следующих правил:

  1. Не употреблять жареную, острую, маринованную, соленую, копченую пищу, любые консервы, полуфабрикаты, скоропортящиеся продукты. Они нарушают процесс всасывания питательных веществ в ЖКТ.
  2. Запрещены также цитрусовые: лимоны, апельсины, мандарины. Это высокоаллергенные продукты. Кроме того, они содержат колхицин – особое вещество, разрушающий фолиевую кислоту, которая необходима для восстановления целостности кожи.
  3. Нежелательно употребление кукурузы, изделий из кукурузной муки.
  4. Обострение могут спровоцировать бананы, клубника, земляника, манго.
  5. В «черном списке» оказываются также сладости и мучные изделия.
  6. Специалисты рекомендуют резко ограничить количество картофеля. Он содержит большое количество калия, который вместе с солями натрия, входящими в состав соленых продуктов, является антагонистом кальция. Кальций, как известно, оказывает противовоспалительное действие.
  7. Необходимо ограничить количество баранины и свинины, поскольку эти сорта мяса содержат трудноусваиваемые жирные кислоты: олеиновую, пальмитиновую, стеариновую.
  8. Не стоит употреблять продукты-аллергены: томаты, яйца, грибы, мед, кофе, шоколад.
  9. При предрасположенности к псориазу полезна молочная пища, богатая полноценными белками и жирами. В рацион нужно включить творог, ряженку, простоквашу, ацидофилин, сыр. Они содержат ценные аминокислоты, необходимые для протекания важнейших биохимических реакций. К тому же эти продукты являются источником кальция, снижающего аллергическую реактивность и воспаление.
  10. При данном дерматозе надо употреблять много сырой растительной пищи: овощей, фруктов, зелени. Очень полезна морковь, содержащая провитамин А. Превращаясь в организме в витамин А, он нормализует метаболические процессы в коже, способствует быстрому восстановлению поврежденных тканей.
  11. Ежедневный рацион должен включать различные крупы: гречневую, пшеничную, овсяную.
  12. Важным правилом профилактики псориаза является употребление жидкости в достаточном количестве: обычной и минеральной воды, натуральных соков, компотов.
  13. При составлении диеты для пациентов индивидуально решается вопрос об ограничении употребления определенных продуктов с учетом их переносимости.

О возможности развития псориаза вследствие потребления алкоголя сведений нет, однако многочисленные исследования и клинические наблюдения доказывают, что алкогольные напитки отягощают течение болезни и могут привести к генерализации неосложненной формы псориаза, а также его переходу в псориатическую эритродермию.

Что касается курения, то большинство специалистов склоняются к мнению: оно провоцирует не только обострение, но и само развитие заболевания. В группе риска находятся лица, выкуривающие более 20 сигарет в день. Причина заключается в нарушении иммунной системы под воздействием сигаретного дыма. Другие факторы, способствующие развитию заболевания у курильщиков: поражение сосудов, нарушение микроциркуляции в кожном покрове, ослабление антиоксидантной защиты организма.

Для предупреждения псориаза важное значение имеет правильный распорядок дня. Специалисты рекомендуют при любой возможности гулять на чистом воздухе, выезжать на природу. Лето лучше проводить на море или даче.

! Немаловажным условием профилактики болезни является физическая активность. Трижды в неделю нужно заниматься плаванием или фитнесом. Эти виды спорта лучше всего укрепляют иммунитет и помогают снять нервное напряжение, часто провоцирующее обострение.

Во многих случаях психоэмоциональное напряжение становится тем фактором, на фоне которого возникают первые симптомы болезни или случается обострение. Поэтому в лечении и профилактике псориаза первостепенное значение обретает способность управлять стрессом, снижая до минимума его влияние на организм. С этой целью пациентам рекомендуют практиковать различные методики релаксации (медитацию, йогу и др.), уделять достаточное время отдыху, сну. Нужно также использовать успокаивающие препараты и растительные сборы, оказывающие на организм мягкое действие.

Применение медикаментов необходимо, если псориаз сопровождается головными болями, нарушениями сна, постоянным нервным возбуждением. Эффективны глицин, средства на основе валерианы, пустырника. Хороший эффект дает Валериана П (экстракт валерианы + витамин С), прием которой способствует укреплению иммунитета, улучшению качества сна, повышению стрессоустойчивости. Специалисты рекомендуют также биоактивный комплекс Нерво-Вит, представляющий собой сбор наиболее эффективных лекарственных трав с седативным действием: мелиссы, валерианы, пустырника, синюхи голубой. Препарат содержит и витамин С. Он нейтрализует свободные радикалы, которые образуются в организме при стрессе.

! Сами больные должны научиться контролировать свои эмоции, стараться сохранять спокойствие и не перенапрягаться.

В случае предрасположенности к псориазу важно правильно выбирать профессию и четко организовывать труд. Неблагоприятное воздействие на организм оказывают такие факторы, как повышенная температура, слишком высокий уровень влажности, контакт с химическими веществами. Для больных и людей, склонных к псориазу, недопустим выбор профессии, связанной с постоянными нервными перегрузками, высоким риском травматизации кожи, влиянием аллергенных веществ.

Включение витаминов в комплекс средств для профилактики обострений псориаза обусловлено их благоприятным воздействием на организм посредством укрепления иммунитета, а также известным фактом о провоцировании болезни обменными нарушениями.

  • Витамин А – регулирует процесс кератинизации, ускоряет восстановление кожного покрова.
  • Витамин Е – обладает выраженным антиоксидантным действием, предупреждает метаболические нарушения, участвует в синтезе ДНК клеток.
  • Витамин D – регулирует кальциевый и фосфорный обмен, улучшает процесс регенерации эпидермального слоя, улучшает структуру клеточных мембран.
  • Витамины группы В – являются активными участниками обменных процессов в клетках, нормализуют усваивание тканями кислорода, оздоравливают кожные элементы, регулируют работу нервной системы.
  • Поливитаминные комплексы – подбираются индивидуально, в зависимости от показаний. Хорошо зарекомендовали себя Ундевит, Декамевит, Гексавит.

Перед приемом любых медикаментов (в связи с наличием других заболеваний) необходима консультация специалиста. При псориазе или склонности к нему любой препарат может вызвать кожную реакцию в виде обильных высыпаний, усиления зуда, шелушения. При этом дерматозе неблагоприятное воздействие на организм оказывают препараты лития, золота, бета-блокаторы (применяются при гипертонии).

В то же время очень важно вовремя заниматься лечением любых заболеваний. Даже обычный насморк при хроническом течении способен спровоцировать псориаз. Кроме того, заболевания верхних дыхательных путей часто ухудшают течение дерматоза.

Основным климатическим фактором, имеющим при псориазе профилактическое и лечебное значение, является ультрафиолетовое облучение. Пациентам рекомендуют прием солнечных ванн начиная с 5-10 минут с постепенным увеличением продолжительности процедуры. В профилактике болезни и ее обострений важное значение имеет и морская вода. Коррекция длительности солнечной экспозиции и времени пребывания в воде проводится с учетом состояния кожи. Индивидуально подбирается и оптимальное время года для проведения климатотерапии.

Необходимо избегать ожогов, способных спровоцировать обострение. Поэтому непременным условием приема солнечных ванн является использование солнцезащитных средств. При наличии повреждений кожи купание в морской воде запрещено. Поездки на море противопоказаны в активной стадии заболевания.

В большинстве случаев солнечные ванны очень полезны для пациентов с псориазом, но иногда они могут стать причиной обострений. Поэтому вопрос об их целесообразности решается индивидуально.

! С осторожностью следует относиться также к лечению на Мертвом море и использованию солей Мертвого моря для приема ванн. У определенного процента больных они вызывают ухудшение клинической картины.

По материалам 1psoriaz.ru

Данная книга не является учебником по медицине. Все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом.

Псориаз – хроническое заболевание, протекающее годами. Его не вылечить курсом таблеток или мазей, справиться с ним может только комплексный подход. До сих пор это заболевание – загадка. Никто толком не знает, почему оно возникает, куда пропадает и когда появится снова. Всякое лечение – это лотерея, вдруг поможет?

Мне пришлось столкнуться с этим заболеванием в 26 лет после перегрева на солнце. Я вообще очень чувствительна к солнечным лучам, а тут, как-то отдыхая на юге, проявила полную беспечность… Сначала ужасные красноватые пятна появились на ногах, затем на локтях и голове. Пятна росли, я нервничала, мне казалось, что все смотрят на меня осуждающе, все интересуются, что у меня на коже и не заразно ли это. Обратилась к врачу. Но облегчения и успокоения не получила. Трудно услышать и принять: «Это не лечится». Поначалу я даже не связывала псориаз и свой перегрев, к тому же прочитала, что псориаз, наоборот, лечится солнышком. Оказывается, не все так просто, существует и летняя форма чешуйчатого лишая.

Несколько месяцев была в депрессии, отчего болезнь прогрессировала. Не хотелось выходить из дома, казалось, что жизнь окончена, не успев начаться.

Я ничего не хотела, меня ничто не радовало, преследовало чувство разбитости, усталости и апатии, мне не хотелось никуда выходить, меня раздражали все и всё: друзья, знакомые, родственники, коллеги, работа, дом, семья…

Не выдержав, я собралась и уехала на месяц в глухую лесную деревушку. Там я жила в полной изоляции, много гуляла, ходила по ягоды и грибы, рыбачила, плавала, парилась в бане, закалялась… Много думала… о себе, о своей болезни, о том, что делать дальше, медитировала.

Чистый воздух, здоровое питание (в основном вегетарианское), физическая активность, спокойствие, умиротворенность сделали свое дело. Я перестала напрягаться по поводу своего заболевания, решила бороться с ним. Я поняла, что я самодостаточный человек и что не позволю псориазу испортить мне жизнь.

Вернулась в город другим человеком. Поставила перед собой цель: справиться с заболеванием, убрать эти страшные пятна с кожи, чего бы мне это ни стоило. Стала интересоваться, что это за болезнь, почему она возникает, как развивается, как с этим жить. Перестала быть категоричной, в первую очередь занялась аутотренингом. Тем более что после моего летнего отдыха бляшки побледнели и фактически исчезли. Это придало мне сил, вселило надежду.

Однако вскоре я заметила, что высыпания снова появляются. Стала наблюдать и сделала вывод, что недосыпание и неправильное питание (быстрые перекусы) отражаются на моем внешнем виде и внутреннем состоянии. Для начала решила немного изменить свой рацион: стала готовить дома, отказалась от выпечки, если хотелось сладкого, то «ваяла» себе десерт из фруктов без сахара или из нежирного творога… Заметила, что я себя замечательно чувствую, когда ем овощи, фрукты, немного рыбы и кисломолочных продуктов. Заинтересовавшись вегетарианством, узнала о системе Пегано и решила попробовать. И не смогла остановиться. Оказывается, столько вкусного и полезного существует! Далее занялась оздоровлением всего организма, очистилась от шлаков и токсинов, накопленных за долгие годы «беспутной» жизни.

В настоящее время стараюсь питаться по Пегано, алкоголь не употребляю вообще, пытаюсь не то чтобы не нервничать, скорее достойно выходить из стресса. В этом мне очень помогают гимнастика, езда на велосипеде, танцы. Увлеклась активным туризмом, рыбалкой. Отличная разрядка, снимающая нервное напряжение!

Болею псориазом уже более 10 лет. Благодаря многочисленным методам лечения удалось добиться стойкой ремиссии, есть надежда, что он больше никогда не проявится.

На данном этапе я не принимаю лекарств, не лечусь травами и кожа у меня чистая и гладкая. Правда, я не хочу рисковать и придерживаюсь строгого распорядка дня, слежу за своим питанием, контролирую вес, стараюсь больше двигаться. Мне нравится моя жизнь, я не считаю, что в чем-то себя ограничиваю. Наоборот, правильный образ жизни «подпитывает» меня, помогает сохранять молодость, красоту и отличное настроение!

Я научилась улыбаться, не унывать, искать положительные стороны в любой, казалось бы, самой неприглядной ситуации. Частенько это помогает мне не раскиснуть, найти оптимальное решение, повысить свой профессионализм. За годы болезни у меня накопилось море информации, и мне очень хочется поделиться ею с вами, рассказать о псориазе, о том, как с ним бороться, как победить и убедить окружающих, что вы один из них, что вы не прокаженный, что вам не нужна изоляция и вы не позволите «вытолкнуть вас за борт».

Я убеждена, что человеку посылается то испытание, которое он в состоянии вынести. Годы борьбы с псориазом (и не только мои, но и многих других людей) показали, что это заболевание делает из обычных людей сильных личностей, которые способны ломать стереотипы, справляться со своими комплексами, искать и находить решения, побеждать.

Сейчас же я хочу рассказать о псориазе и его лечении, чтобы помочь вам найти свой лучик надежды.

Для начала разберемся, что это за болезнь. Псориаз обычно называют чешуйчатым лишаем. Однако, в отличие от инфекционного лишая, псориаз не заразное заболевание, а хроническое.

В настоящее время врачи считают, что псориаз – системное заболевание, поскольку сопровождается не только поражением кожи, но и суставов, нарушением функций иммунной, нервной и эндокринной систем.

Обычно при псориазе на коже появляются мелкие розово-красные узелки, или папулы, с бело-серебристыми чешуйками, которые легко можно соскоблить. При этом страшно мучает зуд, сами папулы ярко выражены.

Этот обычный псориаз может появиться на любом участке кожи, однако чаще всего высыпания встречаются на локтях (рис. 1.1), коленях, ступнях, в волосистой части головы, иногда на ногтях, мягких тканях рта и гениталий, в кожных складках. Постепенно папулы разрастаются, сливаются друг с другом и образуют бляшки, которые постепенно утолщаются.

Как и всякая болезнь, псориаз имеет несколько стадий.

Первая стадия, прогрессирующая: появляются первые высыпания, постепенно их количество увеличивается, они разрастаются, болезнь набирает обороты, состояние резко ухудшается.

Рис. 1.1. Высыпания псориаза на локте

Вторая стадия, стационарная: болезнь достигает пика, а затем постепенно угасает, проявления идут на спад, состояние улучшается – и наступает регрессирующая стадия.

Псориаз бывает не только бляшечным. Когда, помимо бляшечных высыпаний, наблюдается и воспаление кожных покровов (кроме ярко-красных папулл, появляются шелушащиеся желтые или серые чешуйки, при обрывании которых появляется розовая мокнущая поверхность), это экссудативный псориаз. Обычно им страдают люди тучные, с лишним весом.

У подростков чаще всего развивается каплевидный псориаз: на теле, ногах и руках высыпают мелкие каплевидные узелки – папулы.

В кожных складках под молочными железами, под мышками, в области промежности и пупка также могут появиться высыпания, а внутри складок – образоваться трещины.

При пустулезном псориазе на ладонях, локтевых сгибах и подошвах возникают небольшие гнойнички, вызывающие неприятные ощущения, жжение. Пустулы появляются как на ранее пораженной коже, так и на здоровой, постепенно они сливаются, кожа отслаивается, общее состояние ухудшается, повышается температура тела, изменяются показатели крови (повышается скорость оседания эритроцитов – СОЭ), наблюдается недомогание, на коже возникают гнойные эрозии.

На конечностях иногда могут появляться и высыпания, имеющие форму бородавок или сосочков. Такие поражения встречаются очень редко и называются бородавчатым, или папилломатозным, псориазом. Редкая форма и рупиоидный псориаз (у больного образуются корочки, после снятия которых кожа остается ярко-красной).

Себорейная форма псориаза поражает кожу головы, но в отличие от перхоти при чешуйчатом лишае четко видны границы между здоровой и больной кожей (рис. 1.2). Иногда высыпания могут появиться и за пределами волосистой части головы, например на лице, возле груди.

Рис. 1.2. Себорейная форма псориаза

При поражении ногтей на ногтевом ложе появляются точки, со временем ногти мутнеют и утолщаются, а затем отслаиваются. Хотя выглядит это очень неприятно, никакими болевыми ощущениями этот процесс не сопровождается.

При псориатической эритродермии кожные покровы отекают, поражается вся поверхность кожи, крупные, мелкие или отрубевидные пластинки сливаются, а затем отшелушиваются, преследует сильный зуд, повышается температура, увеличиваются лимфоузлы, нарушается работа сердечно-сосудистой системы, почек, показатели крови меняются, могут выпадать волосы, наблюдается общая интоксикация. Это самая тяжелая форма псориаза, при которой требуется госпитализация, так как обычными методами в домашних условиях с болезнью уже не справиться.

Псориатический артрит поражает не только кожу вокруг суставов, но и сами суставы, в основном ступней и кистей, – они начинают болеть и отекать, становится тяжело ходить. Сами суставы претерпевают изменения, при этом рентген может показать суставный остеопороз (патологию костной ткани, при которой из костей «вымывается» кальций и фосфор), остеофиты (наросты на костной ткани), даже эрозию костей.

Псориаз протекает по-разному. У одних он довольно быстро прогрессирует, образуя, например, огромные бляшки, а у других не один год наблюдаются лишь незначительные высыпания в области локтей или коленей.

Но одно неизменно: при этом заболевании обязательно происходит наслоение серебристо-белых чешуек, при соскабливании которых обнажается тонкая, нежная «пленочка», а ее удаление вызывает точечное кровотечение.

Псориаз – древнее заболевание. Известно оно со времен Гиппократа (V–IV вв. до н. э.). Однако до сих пор врачи не могут точно определить природу этой болезни, точно выяснить, почему некоторые страдают этим недугом фактически всю жизнь…

Принято считать, что провоцируют развитие псориаза стрессы, нервные срывы, хронические инфекции (стрептококки, хламидии, трихомонады и др.), наследственность, нарушение обмена веществ, в том числе дефицит цинка, селена, калия, марганца, меди и избыток стронция и алюминия.

Если псориазом болеет один из родителей, то возможность заболевания у ребенка составляет 25 %, а если оба – то 65 %.

Многие врачи считают, что псориаз вызывает сбой иммунной системы по Т-звену, когда Т-лимфоциты сверхактивны на коже, то есть регенерируют в 10 раз быстрее, чем нужно, вызывая тем самым воспаление, покраснение эпидермиса, зуд.

При этом пусковым крючком развития этого заболевания, кроме стрессов, наследственных факторов, могут быть кожные повреждения (царапины, ожоги и т. п.), прием некоторых антибиотиков (например, тетрациклина, пенициллина, левомицетина и т. п.), нестероидных противовоспалительных средств (нимесулида, ибупрофена и др.), витаминов группы В (в частности, В1, В6, В12), бета-блокаторов, назначаемых при проблемах с сердцем и повышенном артериальном давлении.

Вообще считается, что псориаз вызывает не один, а целый комплекс факторов. Усугубляет его течение и алкоголь. Псориаз одинаково поражает и мужчин, и женщин. Возраст также не имеет никакого значения. Хотя существует два возрастных пика этого заболевания: молодой возраст (16–25 лет) и зрелый (50–60 лет). Интересно, что у молодых людей псориаз хуже лечится, обычно имеет наследственную природу, чаще поражает суставы, вызывает больше высыпаний.

При псориазе верхний слой кожи отмирает гораздо быстрее, чем обычно. Если в норме процесс деления, созревания и отмирания клетки кожи длится 3–4 недели, то при чешуйчатом лишае – 4–5 дней. Поэтому и образуются все эти бляшки и папулы, которые безумно чешутся. Правда, заболевание это незаразное, хотя его долго считали одним из видов проказы, или лепры.

Обнаружить чешуйчатый лишай довольно просто. Тщательный осмотр кожи может о многом рассказать. Любые высыпания – повод обратиться к дерматологу. Однако наличие точечных кровоизлияний после соскабливания бляшки, скорее всего, свидетельствует о том, что у вас псориаз. Подтвердить диагноз может и биопсия кожи. Другие анализы обычно не назначаются, но в некоторых случаях при тяжелом псориазе берут анализ крови, чтобы выявить, протекают ли в организме воспалительные процессы.

В настоящее время существует множество методов лечения псориаза, однако нет одного универсального и быстрого способа, поскольку это системное заболевание, постоянно возвращающееся в состояние обострения.

Конечно, лечение во многом зависит от индивидуального течения у каждого конкретного пациента, от стадии, распространенности поражений, и главная задача лечения – уменьшение рецидивов, продление ремиссий, предотвращение осложнений.

Понятно, что далеко не всех больных нужно пичкать лекарствами, некоторым вполне может быть достаточно определенного режима питания, смены образа жизни, лечения наружными средствами, отдыха в какой-нибудь бальнео-лечебнице.

Однако тяжелые формы псориаза нужно лечить, и лечить серьезно, в условиях стационара.

Лечение псориаза отличается многообразием. Его лечат как наружными средствами (мазями, кремами, растворами), так и лекарственными средствами различного спектра действия (тут все зависит от природы возникновения заболевания), фототерапией и т. п. Обычно лечение подбирается индивидуально, методом проб и ошибок. Чем легче протекает псориаз, тем более простое лечение. Обычно легкие формы псориаза лечатся наружными средствами, а вот тяжелые требуют системного подхода: это и применение различных мазей, кремов, компрессов, и фототерапия, и постоянный уход за кожей (ванны, бани, примочки и т. п.), и лечение иммунодепрессантами и цитостатиками, витаминами, и курортное лечение, и физиотерапия.

Думаю, что начать разговор о лекарствах следует со средств наружного применения, смягчающих кожу, помогающих справиться с зудом, покраснением, шелушением. Это различные мази, пасты, компрессы, клеи, пластыри, лаки. Однако, пользуясь всеми этими средствами, обязательно нужно учитывать стадию псориаза, его формы, количество и виды поражений.

Чаще всего, конечно, используются мази, основой которых являются вазелин, ланолин, солидол, растительные масла, нафталан (нафталановая нефть). Такие мази и кремы смягчают кожу, помогают снять воспаление. Используются в лечении псориаза и мази с салициловой кислотой, чтобы снять раздражение, убить бактерии и продезинфицировать кожу. Обычно для устранения шелушения применяются мазь с содержанием салициловой кислоты 1–2 %, борная кислота в концентрации 2 % и окись цинка.

Лечение салициловой мазью длится не более трех недель. Аккуратно смазываются пораженные участки чистой кожи три раза в день. Если псориатические бляшки очень большие, то мазь наносится на кожу с перерывами в 1–2 дня, на воспаленные участки наносится мазь, смешанная с вазелином в пропорции 1:2 или 1:4.

Борную кислоту втирают в кожу 1–2 раза в день по направлению роста волос. На локти и голени после втирания накладывают бумагу. При этом обязательно надо принимать душ, используя мыло, один раз в 2–3 дня, при воспалении волосяного фолликула больные места прекращают мазать на 7–10 дней, но душ продолжают принимать.

Мазь, содержащую окись цинка, также наносится тонким слоем на чистую сухую область 4–6 раз в день в течение месяца.

Популярны солидоловые мази (например, мазь А. А. Иванова (антипсор), магнипсор, карталин, цитопсор). Солидолы получают загущением минерального масла кальциевыми солями. Солидолы состоят из мыла (11–18 %), свободной щелочи (0,2 %), воды (2–3 %). Схема лечения солидоловыми мазями, как и другими средствами, может быть индивидуальной. Например, антипсор втирается в чистую кожу (обязательно после ванны, бани или сауны), перед сном до полного очищения кожи (примерно от 10 до 35 дней) один раз в день в течение 3–4 дней, следующие два дня – перерыв и т. д.

Магнипсор наносится на кожу ежедневно 1–2 раза до тех пор, пока от псориаза не останутся пигментные или белые пятна, которые во время купания не розовеют и не шелушатся (примерно 1,5 месяца).

Карталин наносится на пораженные места 1–2 раза в день в течение 2–4 месяцев, цитопсор – 1–2 раза в день 4–6 недель подряд.

Нафталановые мази также весьма эффективны. Они обладают противовоспалительным, противозудным эффектом, действуют как обезболивающие. Особенно эффективно лечение нефтью на азербайджанском курорте Нафталан, где можно принимать теплые ванны. Понятно, что не все и не всегда могут попасть туда, поэтому существуют различные мази на основе этой нефти, которые применяются в виде аппликаций: мазь нафталановая, мазь ихтиоло-нафталановая, нефтесан. Наносятся эти мази на кожу 10–15 дней. Очень хорошо сочетаются нафталановые аппликации с ультрафиолетовым облучением и ультразвуковым воздействием.

Правда, не стоит увлекаться нафталановым лечением при чрезмерной чувствительности кожи, заболеваниях почек, анемии, склонности к кожным кровоизлияниям.

Когда смягчающие и отшелушивающие мази не помогают, на более серьезных стадиях заболевания применяют мази на основе дегтя. Они восстанавливают нормальную структуру эпидермиса, то есть очищают ее от ороговевших пластинок, обладают противовоспалительным и противовирусным эффектом, снимают зуд. Правда, эти препараты могут вызвать раздражение кожи, появление угрей, их нельзя использовать при экссудативном псориазе, заболеваниях почек.

Самыми распространенными дегтями являются каменноугольный деготь, березовый (получаемый из перегонки отборной бересты), можжевеловый и сосновый.

Начинать лечение дегтем требуется с небольших концентраций (0,5–2 %) и только на пораженных участках. При этом обязательно нужно избегать солнечных ванн и ультрафиолетового облучения, так как деготь в данном случае может вызвать дерматиты и аллергии, и не применять его на лице, шее, кистях и других открытых участках тела.

Если нет никаких аллергических реакций на деготь, можно лечиться и дегтярными ваннами. Смешиваете березовый деготь и спирт 1:1 или 1:2, смазываете пораженные участки, после чего выливаете 100–150 мл смеси в ванну и лежите в ней 30–60 мин. Ванна обязательно должна быть теплой (37–40 °C).

На данный момент существует и множество готовых мазей на основе дегтя: антипсорин, антрасульфоновая, антраминовая мази, альфозил-лосьон, коллоидин.

Обычно курс лечения дегтем длится 3–10 недель. Первые признаки улучшения появляются через 1–2 недели. Мази и дегтярные ванны могут сочетаться и с другими методами лечения: кортикостероидными наружными средствами, салициловой кислотой, цинком. В таком случае другие мази наносят на кожу утром, а деготь – вечером.

Иногда применяются и ипритные мази (псориазин, антипсориатикум) в очень слабых концентрациях, так как они токсичны. Эти средства противопоказаны при заболеваниях печени и почек, при прогрессирующей стадии чешуйчатого лишая.

Псориазином пораженные места смазываются один раз в день в течение пяти дней, затем один день отдыха, ванна и снова пять дней лечения. Проводится обычно 4–5 курсов.

Антипсориатикум применяется так же, как и псориазин, так как его действие аналогично. После этих мазей на коже появляется пигментация, которая исчезает через 1–3 недели после окончания лечения. Недостаток ипритных мазей в том, что они повышают восприимчивость организма, способствуют переходу «летнего» псориаза в «зимний» и наоборот.

В последнее время в лечении псориаза активно применяются и кортикостероидные (гормональные) мази, и наружные нестероидные противовоспалительные средства, и противовирусные препараты.

Конечно, гормональные мази действуют быстрее, чем другие препараты, они не имеют запаха, не оставляют пятен на одежде, не вызывают раздражения. Однако нельзя сказать, что гормональные препараты совершенно безвредны и не обладают побочными эффектами, после их применения возможны скорые рецидивы, переход болезни в более тяжелую форму, возникновение привыкания. Так что не увлекайтесь гормональными препаратами, не назначайте их себе сами, лечитесь кортикостероидами при тяжелых экссудативных формах псориаза, отдавая предпочтение мазям и кремам, содержащим, кроме гормонов, еще и салициловую кислоту (дипросалик, белосалик, лоринден А), и деготь (локакортен Тар, лоринтен Т).

Используют также синалар, флуоцинолон, формакортал, локасален, целестодерм, мометазон, флупреднилидена ацетат, кенакорт. Назначают их только в том случае, если никакие другие средства не помогают. С гормональными препаратами нужно быть очень осторожными, так как они вызывают привыкание, постоянно требуется увеличение дозы, а также при резкой отмене препарата возможен «откат», то есть возвращение болезни.

Гормональные мази и кремы наносятся на пораженные участки кожи тонким слоем 1–2 раза в сутки (внимательно читайте инструкцию!). Сильные средства нельзя наносить более трех недель подряд, а слабые – трех месяцев! Так что следите за своим состоянием, обращайте пристальное внимание на состояние кожи и обязательно советуйтесь с врачом! Улучшение должно быть заметно уже на 2–3-ю неделю лечения!

Помните, что нельзя резко прекращать лечение кортикостероидами, отменять такие препараты следует постепенно: сначала снижается доза, например, гормональная мазь разводится обычным детским кремом, затем увеличиваются интервалы между нанесением.

Из нестероидных средств при псориазе используют псоркутан, в состав которого входит кальципотриол – производное витамина D. Они снимают боль, снижают воспаление, правда, для этого обязательно нужно пройти курс лечения (7–10 дней).

Мази с производными витамина D наносятся на кожу 1–2 раза в день. Если вы используете кальципотриол, наносите его 1–2 раза в день не более чем 15 г (лечение может быть продолжительностью до года), если такальцитол, то один раз в день не более 10 г (лечение не более восьми недель), если кальцитрол, то два раза в день не более 30 г (лечение в течение шести недель).

Противовирусные мази стали применять сравнительно недавно. Иногда при затяжном псориазе эффективны мази теброфен (обычно применяется при вирусных заболеваниях глаз), оксолин, интерферон. Обычно эти мази хорошо переносятся, втираются они в больные места 2–4 раз в сутки 10–15 дней.

В последнее время используется и наружный ретиноид – тазаротен (тазорак, зорак). Наносится это производное витамина A один раз в день (вечером) тонким слоем на пораженные участки кожи в течение 2–3 месяцев, затем нужно сделать перерыв на такое же количество времени. К сожалению, ретиноид может вызвать раздражение кожи (могут появиться покраснения, зуд, жжение), справиться с которыми помогут мази с витамином D. Эффективно такое лечение и в сочетании с УФ-облучением.

Широко используются и мази на основе растительного сырья. Например, мазь «Плантазан-Б», изготовленная из чистотела (наносится тонким слоем два раза в день в течение трех дней, затем делается перерыв на 1–2 дня, в это время обязательно принимаются теплые ванны из настоя чистотела (10–12 ванн), в течение месяца процедура повторяется), мази из череды, мускатного шалфея на ланолине и вазелине (втираются в пораженные места до излечения), псориатен (мазь из коры магонии – дерева из семейства барбарисовых; применяется довольно долго, однако если нет улучшения в течение месяца, то следует сменить препарат; втирается в пораженные участки три раза в день), мазь с настойкой элеутерококка или заманихи на основе солидола и др. Вообще, эффективно одновременно применять мази на растительной основе (смазывать вымытые участки кожи один раз в день вечером), лечебные ванны (10 ванн через день) и кварцевание (20 процедур на пораженные участки по 3–4 биодозы в течение 10–15 мин). При этом желательно менять мазь каждые 5–7 дней.

Избавиться от псориатических бляшек может помочь и мазь на основе 1 %-ного папаверина, алкалоида, выделенного из опия. Иногда при тяжелом псориазе врачи назначают и антиметаболиты, и метотрексат (0,5–1 %-ные мази), и 5-фторурацил (5 %).

В общем, главная задача различных наружных средств – уменьшить псориатические проявления.

К сожалению, не всегда с псориазом могут справиться только наружные лекарственные средства. Иногда приходится прибегать и к более радикальным методам лечения: седативным препаратам, транквилизаторам, антидепрессантам, тонизирующим средствам, иммуномодуляторам, гормонам, препаратам, улучшающим обмен веществ. Назначение этих препаратов напрямую зависит от причины возникновения псориаза.

Если высыпания на коже образовались после нервного срыва, стрессов, то не обойтись без психотропных веществ, а может быть, и антидепрессантов.

Часто расшатавшуюся нервную систему способны привести в порядок седативные лекарственные средства – бромиды и препараты на растительной основе.

Бромиды, или соли бромисто-водородной кислоты, усиливают и концентрируют торможение в головном мозге, нормализуя процессы возбуждения и торможения. Поскольку хлориды «не уживаются» с бромидами, принимая эти лекарства, обязательно нужно ограничить употребление поваренной соли. Обычно бромиды назначаются людям с повышенной раздражительностью и нарушениями сна (одновременно соли калия и магния в дозах 0,1–1,0 мл три раза в день после еды).

Правда, успокоиться можно и с помощью натуральных трав: валерианы, пустырника, боярышника кроваво-красного, хмеля обыкновенного, душицы, липы, мяты перечной, пиона уклоняющегося, ромашки аптечной, синюхи голубой, сушеницы, тимьяна обыкновенного и тимьяна ползучего и др. При псориазе назначается настой из чего-либо вышеперечисленного (по 15–20 капель настойки три раза в день в течение месяца).

Если организм «расстроен» так, что седативные средства не помогают, назначают транквилизаторы или нейролептики, которые запускают «экономичный» режим (обмен веществ замедляется, мышцы расслабляются). Самыми известными транквилизаторами являются аминазин, тизерцин, мепротан, триоксазин, седуксен, элениум, фенозепам и др. Чаще всего прием этих препаратов не превышает 2–3 недель.

Иногда назначаются и снотворные из барбитуратов (фенобарбитал, этаминал натрия, ноксирон) для лечения сном, и антидепрессанты с выраженным успокаивающим действием (амитриптилин, пиразидол и др.). Правда, не стоит ими увлекаться, поскольку они вызывают привыкание.

Психологическое состояние человека при псориазе много значит, как, наверное, и при любой другой болезни. Бывает, что необходимо справиться с меланхолией, истерией по поводу своего заболевания. И тут на помощь приходят растительные тонизирующие препараты: настойки левзеи, элеутерококка, заманихи, родиолы розовой, женьшеня, лимонника, а также пантокрин – жидкий спиртовой экстракт из неокостеневших рогов марала. Обычно эти тонизирующие средства чередуются и принимаются в течение 3–4 месяцев.

Новокаин, М-холинолитические средства и сернокислая магнезия также оказывают успокаивающее действие. Главное, не забывать о том, что некоторые не переносят новокаин. Новокаин принимают внутрь, вводят внутримышечно, внутривенно, подкожно, электрофоретически.

Перорально принимается по одной столовой ложке три раза в день после еды 3–4 недели, внутримышечно и подкожно чаще вводят 2 %-ный раствор по 1 мл ежедневно или через день в течение 1–1,5 месяца, затем – перерыв 1–1,5 месяца и повторение курса. Внутривенно вводят 0,25 %-ный раствор ежедневно. Начинают лечение с 2 мл и постепенно увеличивают дозу до 7–10 мл. Всего проводят 15–20 вливаний. Для лучшей переносимости в шприц с новокаином добавляют 5–7 мл 25 %-ного раствора магния сульфата.

Поскольку у больных псориазом очень часто нарушен обмен веществ в целом или белковый, углеводный или жировой обмены в частности, больным частенько приходится принимать препараты, ускоряющие или замедляющие обмен веществ, оказывающие влияние на тот или иной обмен. В первую очередь это гормональные препараты – анаболические стероиды, гормоны гипофиза и коркового вещества надпочечников и кортикостероиды.

Анаболические стероиды (метандростенолон) стимулируют синтез белков в организме, назначаются для повышения иммунобиологических процессов. Стероиды по своему строению и характеру воздействия на организм близки к мужскому половому гормону тестостерону, поэтому они увеличивают аппетит, следовательно, и массу тела, ускоряют кальцификацию костей, могут вызывать тошноту, нарушение работы печени, нарушение менструального цикла, огрубение голоса, усиление роста волос.

Гормональные препараты гипофиза и коркового вещества надпочечников (АКТГ) регулируют углеводный и минеральный обмен, оказывают противоаллергическое, противовоспалительное действие. Как и всякие гормональные препараты, АКТГ может вызывать побочные эффекты: повышение артериального давления, появление отеков, тахикардию, спровоцировать сахарный диабет, вызывать чрезмерную возбудимость, бессонницу, андрогенный эффект.

Для лечения используются и синтетические аналоги коркового вещества – кортикостероиды.

Кортикостероиды неоднородны. Они делятся на минералокортикоиды (альдостерон, дезоксиртикостерон), влияющие на обмен электролитов и воды, и глюкокортикоиды (кортизон, гидрокортизон, преднизолон), принимающие непосредственное участие в углеводном и белковом обменах.

Обычно гормональные препараты, особенно кортикостероиды, назначаются при эритродермиях и псориатическом артрите, когда нет эффекта от другого лечения. Делается это крайне редко, так как гормоны небезопасны.

Например, преднизолон и его аналоги (урбазон, метипред и др.) принимаются внутрь, внутримышечно и внутривенно. Перорально начинают прием кортикостероидов с 16 мг в сутки, внутримышечно вводят по 1–3 мл в зависимости от препарата один раз в 1–4 недели. Не стоит «подсаживаться» на гормоны, старайтесь все-таки обойтись без них, в любом случае не занимайтесь самолечением, особенно такими серьезными методами.

Псориаз также лечится препаратами кальция, натрия и магния, помогающими снизить проницаемость сосудистой стенки, оказывающими противовоспалительное действие, снижающими восприимчивость к аллергену, вызвавшему заболевание.

Кальция хлорид, кальция глюконат и кальция лактат принимают внутрь по одной столовой ложке 2–3 раза в день, кальция глюконат может вводиться и внутримышечно, так как не вызывает некроза тканей.

По материалам fictionbook.ru