На локтях экзема или псориаз

Псориаз — хроническое аутоиммунное заболевание, которое приводит к перепроизводству клеток кожи. Мертвые клетки остаются на теле в виде серебристо-белых или желтоватых чешуек.

Кожа становится воспаленной и красной, что вызывает сильный зуд. От псориаза нет лекарства, но некоторые препараты могут перевести болезнь в состояние ремиссии.

Экзема также может быть долгосрочным заболеванием кожи. Экзема возникает из-за реакции гиперчувствительности кожи на определенные раздражители. Экзема очень часто встречается у младенцев.

Многие люди перерастают гиперчувствительность в детстве или во взрослом возрасте. При экземе кожа может выглядеть красной, воспаленной, шелушащейся, потрескавшейся, покрытой пузырьками. Обычно она не покрыта чешуйчатой мертвой кожей. Как и в случае с псориазом, экзема может возникнуть на любом участке тела и вызывает интенсивный зуд.

Большинство случаев экземы проходят при правильном лечении. Псориаз и экзема не являются заразными, но могут быть наследственными заболеваниями. И псориаз или экзема могут быть серьезной проблемой. Оба заболевания имеют сходные симптомы и выглядят похоже даже на фото, но есть способы, как отличить экзему от псориаза.

Экзема является более распространенным заболеванием, чем псориаз. Данное состояние вызывает интенсивный зуд. Он может стать таким навязчивым, что больные расцарапывают свою кожу до крови.

Экзема также делает кожу красной и воспаленной. Она может выглядеть чешуйчатой или покрытой коркой. На коже можно увидеть грубые, кожистые пятна, которые иногда темнеют. Иногда экзема вызывает отек тканей. Экзема часто вызвана веществами, которые раздражают кожу, такими как моющие и дезинфицирующие средства и едкий сок растений.

Также в качестве триггеров экземы могут выступать:

  • пыль;
  • перхоть домашних питомцев;
  • пыльца растений;
  • плесень;
  • инфекционные заболевания, так как они повышают потливость и температуру тела, а также влияют на гормональный фон.

Большинство людей заболевают экземой во младенчестве или в раннем детском возрасте. Часто симптомы улучшаются по мере взросления ребенка. Взрослые редко болеют экземой. Обычно это происходит из-за нарушения гормонального баланса или стресса. Экзема наиболее часто появляется на внутреннем изгибе локтей или ниже колен.

Также она нередко бывает на шее, запястьях и лодыжках. У детей иногда не появляется экзема на подбородке, щеках, волосистой части головы, груди, спины, рук и ног. Экзема может покрыть большую часть поверхности кожи.

Количество кожи, пораженной экземой, будет зависеть от:

  • чувствительности кожи;
  • воздействия на кожу раздражителей;
  • типа и эффективности лечения.

Сильное растрескивание и кровотечение в случаях тяжелой экземы могут стать опасными. Широко распространенная экзема также делает более вероятным развитие инфекционных заболеваний из-за сильного повреждения кожи.

Ответить на вопрос о том, как отличить экзему от псориаза на основе одного лишь физического осмотра бывает трудно даже квалифицированным дерматологам. Иногда дерматолог может диагностировать «дерматит напоминающий псориаз». С целью дифференциации экземы от других заболеваний, таких как чесотка, нейродермит и трихофития, больного направляют на анализ крови (общий и биохимический) и общий анализ мочи. Также ему необходимо сдать аппликационные кожные аллергические пробы.

Как и большинство заболеваний кожи, псориаз может стать широко распространенным и очень раздражающим. Например, псориатические бляшки могут охватывать почти всю поверхность тела. В крайних случаях воспаление может стать настолько сильным, что оно появляется и ощущается как ожоги. Обширный, очень болезненный, похожий на ожог псориаз может быть опасным для жизни и требует немедленного внимания со стороны медиков.

При псориазе, как и при экземе, есть зуд, но кроме него возникает ощущение, что кожа горит или ужалена каким-то насекомым. Некоторые люди говорят, что это чувство напоминает укусы огненных муравьев. При бляшковидном псориазе (а это самый распространенный вид данного заболевания) на теле появляются близко расположенные друг к другу папулы. Сливаясь, они превращаются в ярко-розовые бляшки с четкими краями. На бляшках присутствует белесый, желтоватый или сероватый налет, который отслаивается чешуйками при почесывании.

Псориаз наиболее часто появляется на:

  • локтях;
  • коленях;
  • голове и лице;
  • нижней части спины;
  • ладонях;
  • подошвах ног.

Менее часто пятна появляются на:

Триггерами псориаза являются стрессы и инфекции, а также повреждения кожи из-за царапин, прививок и солнечных ожогов. Некоторые лекарства (например те, которыми лечат малярию, в частности, Маларон) могут также вызвать вспышку псориаза. Псориаз, как правило, проявляется между 15 и 35 годами. Маленькие дети очень редко болеют псориазом. Поэтому перед педиатрами, как правило, не стоит проблема, как отличить экзему от псориаза, в 99% случаев это экзема.

О псориазе дерматологу скажет так называемая «псориатическая триада».

Это три признака болезни:

  1. точечные кровотечения.
  2. симптом стеаринового пятна.
  3. терминальная пленка.

Стеариновым пятном называются чешуйки, которые отслаиваются с псориатических бляшек. А терминальная пленка — истонченная и воспаленная кожа под стеариновым пятном. Капилляры при псориазе расширяются и их легко повредить. На коже при этом проявятся множественные капли крови — точечное кровотечение. Также для уточнения диагноза пациента направят на анализ крови и биопсию кожи.

Есть некоторые вещи, которые роднят экзему и псориаз. Это зуд, раздражения и красные пятна на коже. Они могут быть чешуйчатыми и выдаваться выше уровня кожи. Но если присмотреться, кожа при псориазе толще и более воспаленная, чем при экземе. Как экзема, так и псориаз могут быть вызваны сильным нервным потрясением, воздействием холодного и сухого воздуха и приемом различных лекарств. Однако есть отличия в других триггерах этих заболеваний.

Наиболее распространенные причины возникновения и обострений экземы включают: контакт кожи с мылом, стиральным порошком, экологическими аллергенами, такими как пыль, волосы и перхоть домашних животных, а также вызывающими зуд материалами, такими как шерсть. Псориаз же чаще всего вызван стрессом, повреждениями кожи и лекарствами, такими как бета-блокаторы и препаратами, содержащие литий.

Традиционное лечение симптомов экземы включает использование местных кортикостероидов, топических ингибиторов кальциневрина и системных пероральных препаратов. Природные средства от экземы — кокосовое масло и алоэ вера. Кокосовое масло известно своими антибактериальными, противогрибковыми противомикробными и антиоксидантными свойствами. Масло наносится непосредственно на пораженные участки кожи несколько раз в день.

Алоэ вера обладает антибактериальными, регенерирующими и антиоксидантными свойствами, которые делают его популярным ингредиентом в средствах по уходу за кожей. Мази с алоэ вера успешно применяются в России и на Западе для лечения симптомов экземы. Люди, страдающие от экземы, могут использовать местные кремы и лосьоны, чтобы помочь управлять сухостью и раздражением кожи, и холодные компрессы, чтобы уменьшить болезненный зуд.

При псориазе врач может прописать светолечение, местные кортикостероиды, ретиноиды или салициловую кислоту. Кроме того, можно управлять состоянием в домашних условиях, используя увлажнитель воздуха, чтобы предотвратить сухость и раздражение кожи. Полезным народным средством при псориазе является куркума. Большинство природных средств не могут похвастаться научными исследованиями, которые могли бы подтвердить их пользу.

Одним из исключений является ярко-желтая специя куркума. Ее основной ингредиент, куркумин, может блокировать фактор некроза опухоли-альфа, внеклеточный белок, который вызывает псориатическое воспаление. Куркума может быть добавлена в пищу или можно принимать ее в виде БАДов. При псориазе очень полезно сбросить лишний вес. Люди, которые потеряли лишние килограммы в результате пластической операции или же с помощью упражнений и диеты, чаще заявляли об уменьшении симптомов псориаза по сравнению с людьми, страдающими ожирением.

По материалам med88.ru

Экзема на локтях – кожное заболевание аутоиммунной природы с локализацией высыпаний в области локтевых сгибов. Точные причины его возникновения до сих пор неизвестны. Но ведущая роль, по мнению врачей, принадлежит различным экзогенным и эндогенным факторам, провоцирующим нарушения в иммунной системе.

Для развития экземы в иммунной системе должны произойти определенные сдвиги. Этому способствуют различные факторы:

  • стрессы;
  • переутомления;
  • частые или хронические заболевания;
  • наследственная предрасположенность;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • гормональные сбои;
  • отравления и др.

На фоне изменения иммунных реакций экзема на локте возникает вследствие воздействия различных раздражителей:

  • аллергических факторов;
  • токсических веществ;
  • инфекционных агентов;
  • некоторых лекарств;
  • повреждений и ожогов кожи;
  • ультрафиолетовых облучений;
  • ношения синтетической одежды;
  • использования некачественной косметики и др.

В экзематозном процессе можно выделить две стадии: сухую и влажную.

Начальная стадия экземы характеризуется появлением красных отечных пятен на локтях, на фоне которых в первые двое суток возникают папулы и везикулы. Пузырьки заполнены серозным содержимым и после вскрытия образуют мокнущую поверхность. Со временем она подсыхает, формируя корочки. Параллельно с этим появляются новые пузырьки.

На данном этапе при осмотре можно увидеть папулы, везикулы, корочки и трещинки на красной отечной коже. Описанная картина носит название ложного полиморфизма и является отличительной чертой рассматриваемого заболевания. Как это выглядит, можно увидеть на фото.

Весь процесс сопровождается зудом и болезненностью. При этом надо воздерживаться от расчесывания, так как оно способствует распространению очагов поражения.

Со временем кожа очищается от корочек и остальных элементов. В случае глубокого процесса могут остаться рубцы и шрамы, но чаще всего кожная поверхность такая же, как и до болезни.

При хроническом течении на локтях образуются участки гиперкератоза – сухой утолщенной кожи, склонной к трещинам и шелушению.

Выделяют несколько вариантов экзем:

  • истинную;
  • микробную;
  • профессиональную;
  • детскую;
  • себорейную.

На локтях чаще возникает истинная или профессиональная экзема (вследствие контакта едких веществ с руками). Если произойдет присоединение инфекции, процесс примет микробный характер. Себорейная форма в этой области почти не встречается, так как эти зоны практически лишены сальных желез. Детская экзема иногда может поражать локти, но чаще бывает на коже лба и щек.

Экзему можно легко спутать с другими кожными болезнями, такими как:

  • атопический дерматит;
  • псориаз;
  • нейродермит;
  • красный плоский лишай;
  • аллергическая реакция.

Атопический дерматит схож с экземой по проявлениям. Но он всегда начинается в раннем возрасте, в то время как экзематозный процесс может возникнуть в любой момент жизни. Очаги поражения при этом носят больше папулезный характер и имеют размытые границы, асимметричные. А при экземе границы четкие, высыпания симметричные, наблюдается полиморфизм сыпи и мокнущий процесс.

При псориазе нет связи между контактом с раздражающим веществом и началом заболевания. Высыпания представляют собой папулы с чешуйками и тенденцией к слиянию. При экземе сыпь имеет другой характер, и чаще всего удается выявить провоцирующий агент, вызвавший обострение.

При диффузном нейродермите очаги поражения локализуются на локтях и коленях. Но от экземы этой же области их отличают папулезный характер и нечеткие границы.

Экзема на локтевом сгибе от красного плоского лишая отличается проявлениями высыпаний и сопутствующими симптомами. При лишае сыпь мелкопапулезная со склонностью к сливанию очагов. Нередко поражаются слизистые оболочки рта и ногтевые пластины.

Аллергический контактный дерматит имеет схожие проявления с экземой – есть связь с раздражающим фактором, сыпь папулезно-везикулезная на эритематозном фоне. Но при аллергии очаги поражения точно совпадают с зоной контакта с аллергеном. И течение острое, несклонное к хронизации, если нет постоянного взаимодействия с причиной, вызвавшей дерматит.

Отличить экзему от других заболеваний не всегда бывает просто. Поэтому при появлении любых высыпаний нужно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза.

Для лечения экземы применяют следующие группы препаратов:

  • антигистаминные для купирования клинических симптомов;
  • гормональные для снятия воспаления;
  • антибактериальные в случаях присоединения вторичной инфекции;
  • противогрибковые при грибковой природе заболевания;
  • седативные средства;
  • местные препараты негормональной природы для подсушивания, снятия зуда, воспаления и т. д.

Помимо этого, для обработки кожи используют антисептические растворы. Они выступают в качестве профилактики инфекционных осложнений и позволяют подготовить пораженную поверхность к нанесению лекарственных средств.

Из антигистаминных средств чаще всего используют:

Эти препараты снижают чувствительность кожных рецепторов к раздражителям аллергенной природы и уменьшают явления воспаления.

Гормональные препараты используют в качестве местной терапии, а при необходимости и как системное лечение. Хорошо зарекомендовали себя:

Гормоны хорошо снимают воспалительные явления, но их нельзя применять долго, так как может развиться привыкание, а позже – синдром отмены.

Для длительного лечения и профилактики обострений назначают местное негормональное лечение. С этой целью активно используют всевозможные пасты, мази, болтушки, такие как:

  • ихтиоловая мазь;
  • нафталановая мазь;
  • средства с дегтем;
  • серная мазь или болтушка;
  • препараты с цинком в разной форме.

Они хорошо подсушивают и оказывают противовоспалительное действие, а также эффективно снимают зуд. В сухой стадии их применение ограничивают и назначают увлажняющие и ранозаживляющие средства.

При присоединении бактериальной инфекции используют:

  • Банеоцин;
  • Эритромициновую мазь;
  • Тетроциклиновую мазь;
  • Синтомицин;
  • Стрептоцид и другие антибактериальные средства.

Против грибковой инфекции назначают:

  • Экзодерил;
  • Флуцинар;
  • Ламизил;
  • Микосептин и другие.

Тридерм – популярный препарат против экземы, так как содержит в своем составе гормональный, антибактериальный и противогрибковый компоненты.

Так как стрессовые факторы являются одними из основных в развитии экземы, успокоение пациента представляет собой важную задачу. В зависимости от психологического состояния больного назначаются седативные препараты от легких растительных средств до антидепрессантов и транквилизаторов.

В случае сложного эмоционального статуса у пациента ему рекомендуется консультация психотерапевта с последующим назначением адекватной терапии.

Экзема на локтевом суставе чаще всего представляет собой хроническое заболеванием с упорным течением и склонностью к обострениям. Для более успешного лечения и предупреждения рецидивов таким больным рекомендуется:

  • придерживаться гипоаллергенной диеты;
  • носить одежду и обувь из натуральных материалов;
  • пользоваться только гипоаллергенной косметикой;
  • домашние работы, связанные с применением бытовой химии, выполнять обязательно в перчатках;
  • ежегодно принимать витамины курсами для улучшения иммунитета;
  • отказаться от вредных привычек;
  • заниматься спортом и вести активный образ жизни для общего оздоровления организма;
  • избегать посещения саун, бани и принятия горячего душа;
  • пользоваться защитой на солнце во избежание получения солнечных ожогов.

Если экзему на локте вызвали профессиональные раздражители, рекомендуется сменить работу. В противном случае добиться излечения и стойкой ремиссии не удастся.

Экзема – сложное заболевание с длительным течением, которое не так-то просто вылечить. Не стоит заниматься самолечением, чтобы не усугубить ситуацию. При появлении любой сыпи на коже лучше сразу обратиться к дерматовенерологу. Только врач сможет поставить точный диагноз и определить, чем лечить экзему в том или ином случае. Комплексная терапия и ответственный подход больного к своему образу жизни и состоянию – залог эффективного лечения при этом заболевании.

По материалам medoderm.ru

Псориаз или экзема? Так думает человек, когда на коже появляются шелушащиеся высыпания.

Для обычного человека разобраться в проблеме бывает сложно. В чем отличие этих дерматозов, как они проявляются, есть ли разница в их происхождении и лечении?

Псориаз – заболевание кожных покровов, характеризуется хроническим течением, проявляется образованием на коже сыпи в виде розовых бляшек, покрытых плотными серебристыми чешуйками, Болезнь относится к тяжелым типам дерматозов, во время рецидивов страдают практически все системы организма.

Если процесс не сдерживать, со временем проявления усугубляются, принимают генерализованную форму, возможно наступление инвалидности, нельзя полностью исключить и летальный исход.

Псориаз многогранен, в зависимости от вида локализуется на разных участках человеческого тела, папулы имеют разнообразную форму и размеры, иногда кроме кожных покровов недуг охватывает суставы и ногти. Эти признаки послужили основанием для создания классификации заболевания.

Псориаз разделяется на 2 типа:

  • непостулезные виды, к ним относятся вульгарный (обычный) псориаз и псориатическая эритродермия;
  • Пустулезный, включает в себя большую группу видов псориаза.

Виновниками развития системного заболевания считают:

  • нарушения иммунного характера;
  • наследственный фактор;
  • сбои в эндокринной сфере;
  • изменения в системе обмена веществ.

Триггерами процесса выступают:

  • нервно-психические перенапряжения;
  • травмы;
  • снижение иммунной защиты вследствие заболеваний;
  • смена климата;
  • неправильное питание.

Список этот можно продолжить, ведь даже незначительный насморк способен вызвать новую вспышку псориатических высыпаний.

Для псориаза свойственно проявление феноменов псориатической триады, этот признак чаще всего указывает на разницу между псориазом и экземой:

  • стеариновое пятно, если папулу немного поскоблить, шелушение усилится;
  • терминальная пленка, при удалении чешуек, появляется гладкая розовая поверхность – это обнажится блестящий слой эпидермиса;
  • кровяная роса, при повреждении термальной пленки, на ней выступят мелкие пятна крови.

Экзема – дерматозная патология, при которой образуются кожные высыпания воспалительного характера. Отличается острым или хроническим течением, сопровождаются сильным зудом, жжением, имеет склонность к рецидивам. По характеру проявлений, локализации и причинам формирования везикул у экземы различают несколько форм.

Экзему принято считать полиэтиологическим заболеванием, ее возникновению способствуют объективные и субъективные факторы. Обычно ее происхождение связывают:

  • с генетической предрасположенностью;
  • эндокринными нарушениями;
  • иммунной недостаточностью;
  • нервным напряжением,
  • с инфекционно-аллергическими факторами.

Но эта проблема не решена окончательно, чаще всего аллергические процессы, проявляющиеся на коже повреждениями и воспалительными реакциями, считают ответом иммунной системы на раздражитель.

У экземы выделяют несколько стадий течения

  1. Эритематозная. Означает начало болезни, кожа отекает, появляется покраснение, затем, зуд.
  2. Папуловезикулезная, в этот период образуется группа пузырьков, иначе везикул.
  3. Мокнущая. Вскрываясь, повреждения образуют небольшие эрозии без четких границ, из них происходит истечение серозного экссудата. В результате поверхность, постоянно мокнущая и сырая, при обострении процесса зуд усиливается.
  4. Корковая. Со временем жидкость высыхает, превращаясь, в серозные корки.

Постепенно острая стадия перерастает в хроническую, в месте поражения увеличивается инфильтрация, кожа уплотняется. К коркам присоединяется шелушение, параллельно могут образовываться новые серопапулы или везикулы.

Экзема, как и псориаз тоже проявляется в нескольких ипостасях:

  1. Истинная, еще ее называют идиопатической, образуется на лице и руках.
  2. Микотическая экзема возникает, как следствие аллергии к грибковой инфекции. Очаги обычно небольшие, края их четкие
  3. Микробная, развивается в месте травм, инфицированных ранок и язв, чаще на нижних конечностях. Воспаленные элементы располагаются близко, не оставляя участков чистой кожи, гнойные корки наслаиваются друг на друга. Рядом можно наблюдать единичные небольшие пустулы, количество их зависит от силы воспаления.
  4. Себорейная форма располагается в местах распространения сальных желез: на голове, спине или груди, ее отличительная способность – объединение воспаленных участков в крупные очаги.
  5. Профессиональная, развивается у людей, работающих на вредных производствах.

Существуют еще и другие типы экзем, их возникновение связано с возрастом больного (детская), типом раздражителя.

Экзема и псориаз – два совершенно разных заболевания, но общие черты им присущи:

  • оба носят хронический характер;
  • поражают эпидермис;
  • совпадают места локализации, к примеру, на голове среди волос, лице, ладонях, стопах;
  • при себорейной форме экземы развивается обильное шелушение очень похожее на вульгарный псориаз.

Поэтому иногда происходит путаница, если врач сомневается в диагностике, он назначит дополнительное обследование.

Отличие псориаза от экземы существенно, ошибиться можно в редких случаях. Чтобы разобраться, к какому заболеванию относятся повреждения на коже, требуется знать некоторые нюансы их проявлений.

По материалам dermalive.ru

Псориаз и экзема — похожие заболевания, но спутать их трудно, когда знаешь четкие различия. При псориазе пятна красные, с сухими чешуйками и корками. При экземе же пятна покрыты розовыми пузырьками величиной с булавочную головку. Лечить экзему, как и псориаз, результативно с помощью ультрафиолета 311 нм.

Некоторые больные задаются вопросом — как отличить экзему от псориаза? Действительно, у болезней много общего и даже внешние признаки схожи.

Но есть разница псориаза и экземы, которые видна даже без обследования:

  1. Псориаз — аутоиммунная болезнь, которая вызвана многими причинами, включая генетические.
    Экзема — хроническое или острое воспалительное заболевание, также может быть вызвано многими причинами.
  2. Один из ключевых факторов развития экземы — аллергены (пищевые, растительные, микробные, грибковые, химические и др.).
    В развитии псориаза нет аллергических факторов.
  3. Основной элемент экземы: розовый пузырек с жидкостью размера с булавочную головку и чуть больше.
    Элементами псориаза, в основном, являются бляшки и чешуйки на них. Пузырьки с жидкостью — признак пустулезного псориаза, но они белого или желтоватого цвета. При экземе также признак — отечность кожи под пузырьками.
  4. При диагностике псориаза используют феномен псориатической триады: при поскабливании бляшек последовательно появляются «стеариновое пятно», «терминальная пленка», «кровавая роса». При экземе этих явлений нет.

Чтобы узнать отличие псориаза от экземы, посмотрите фотографии.




Внимательно изучите сравнительную таблицу, чтобы отличить болезни.

По материалам dermalight.su