Кеналог или дипроспан что лучше при псориазе

Уколы Дипроспан от псориаза выпускаются швейцарской фармацевтической компанией Шеринг Плау. На рынке стран СНГ уколы при псориазе Дипроспан завоевали своих клиентов благодаря эффективному действию активных веществ, позволяющих больным достигать длительной ремиссии.

Выпускается Дипроспан в ампулах, основные действующие вещества – бетаметазона дипропионат и бетазона фосфат натрия. Оба эти вещества очень похожи между собой, но отличаются по скорости своего действия. Бетазона фосфат натрия обладает более быстрым воздействием – он оказывает свое положительное воздействие уже через считанные часы, а в первые сутки вещество покидает организм. Бетаметазона дипропионат имеет пролонгированное действие – этот компонент влияет на организм пациента в течение десяти дней после применения.

Исходя из этого, можно колоть Дипроспан при псориазе через каждые две недели, чтобы поддерживать период ремиссии как можно дольше. Дипроспан принимать при псориазе нужно три раза, поэтому курс лечения составляет полтора месяца.

Отзывы врачей на Дипроспан при псориазе довольно категоричны – большая часть медиков не советует применять средство и считает крайним случаем, когда к нему нужно прибегать. В то же время отзывы больных на Дипроспан при псориазе настолько разнообразны, что четкого отношения к препарату сформировать трудно. Помогает ли Дипроспан при псориазе – один из дискуссионных вопросов, обсуждаемых пациентами. Препарат активно обсуждает форум людей, страдающих этим заболеванием. Для примера приведу несколько отзывов.

  • Сергей, 27 лет, Москва. Дипрсопан при псориазе был моей последней надеждой. Врач в самом начале лечения болезни сказал, что при отсутствии эффекта от других препаратов он назначит мне самое сильнодействующее средство. Как оказалось, это был Дипроспан. Доктор ознакомил меня со всеми особенностями этих уколов, даже успел напугать побочками, но у меня таких не выявилось. А вот псориатические бляшки, которые доставляли мне огромное неудобство, стали исчезать. Надеюсь, что положительный эффект будет длиться как можно дольше.
  • Елена, 54 года, Киев. Я псориазом болею с детства, перепробовала много лекарств, которыми меня лечило несколько специалистов. Один из врачей посоветовал мне обратить внимание на средство Дипроспан. Он предупредил, что это гормональный препарат, который не только эффективно действует, но и провоцирует побочные эффекты. Не скажу, что мне стало хуже после инъекций Дипроспана, но и огромного прорыва в лечении я не увидела. Псориаз стал переноситься лишь немного легче, пропал зуд и жжение, но проблемы с кожей никуда не исчезли. Не считаю, что лечение псориаза Дипроспаном было для меня эффективным.

Инструкция по применению Дипроспана при псориазе гласит, что препарат способен спровоцировать побочные эффекты от одного укола, поэтому делать инъекции нужно только в медицинском учреждении. Процедура проводится только грамотным специалистом. Очень важно правильно колоть Дипроспан при псориазе, ведь даже одна неправильно проведенная процедура может стоить жизни. Например, категорически запрещено колоть препарат внутривенно – это может спровоцировать летальный исход.

Уколы препарата не отличаются болезненностью. Колют препарат при псориазе внутримышечно, используя для введения одну ампулку с раствором для инъекций. Наиболее удобная локация для укола – ягодичная мышца. Перед введением средства его немного греют в руке, чтобы не было разницы температур. Как утверждают специалисты, Дипроспан при псориазе много колоть не надо, сколько уколов понадобится – зависит от реакции на препарат. Обычно для терапии псориаза достаточно сделать три укола, чтобы заболевание отступило, и наступил период ремиссии. Лекарство Дипроспан при псориазе вводят трижды, поэтому курс лечения препаратом не привязывает пациента надолго к клинике.

После проведения инъекции пациент должен некоторое время оставаться под наблюдением врача, чтобы контролировать реакцию на препарат.

Применение Дипроспана при псориазе на сегодняшний день является дискуссионным вопросом. Как отмечают врачи, препарат имеет высокий риск побочных эффектов, например, зуд при псориазе, а схождение псориатических бляшек у некоторых пациентов бывает лишь при применении препарата. Как только действие третьего укола заканчивается, заболевание обостряется вновь.

Врачи предупреждают, что применять Дипроспан от псориаза необходимо очень осторожно. Велик риск возникновения гормональной зависимости от препарата, поэтому у пациентов после окончания приема средства патология обостряется еще больше. Дипроспан против псориаза может не только не помочь, но и навредить здоровью пациента. Поэтому, если у пациента появились первые признаки псориаза, не нужно сразу же лечить заболевание сильнодействующими средствами. В ряде случаев на начальном этапе заболевание можно устранить и менее вредными для здоровья препаратами.

Основываясь на показании к применению средства – псориатическом поражении кожи – не нужно забывать о том, что препарат имеет противопоказания. Противопоказания Дипроспана довольно широки: это сахарный диабет, грибковое поражение кожи, инфекционные процессы, гипертония, глаукома, язвенное поражение стенок желудка и другие. Это значительно сужает круг лиц, которые могут ставить Дипроспан при псориазе, ведь даже один укол этого сильнодействующего гормонального препарата может нанести серьезный вред здоровью пациента. Побочные эффекты Дипроспана не стоит игнорировать, гораздо лучше воспользоваться другими препаратами.

Препарат Дипроспан имеет аналоги среди других препаратов, но все же некоторые показатели отличаются. Например, уколы Стелара при псориазе можно делать гораздо чаще. Таким образом, курс лечения продляется, но побочных эффектов таких нет.

Многим пациентам, больным псориазом, делали уколы Метотрексат при псориазе, которые считаются более эффективными и безопасными. Аналогичное лекарство, которое применяется в форме инъекций от псориаза – Ремикейд. Аналог Дипроспана от псориаза в ампулах – препараты Хумира, Метипред и другие. Заменитель Дипроспана в уколах от псориаза – препарат Дипросалик, который также позитивно воздействует на состояние кожи.

Цена на Дипроспан при псориазе довольно демократична с учетом того, что понадобится лишь несколько инъекций. Цена 1 ампулы Дипроспана колеблется в пределах 220-250 рублей. В упаковке находится 5 ампул, приобрести которые можно за 870-900 рублей. Купить Дипроспан в Москве в аптеке может быть дороже, тогда стоит воспользоваться услугами интернет-аптек. В Украине стоимость одной ампулы от 240 до 400 грн в различных аптеках, а наименьшая цена целой упаковки составляет 1164 грн.

По материалам www.psoriazo.ru

Кеналог и Дипроспан – гормональные препараты из группы глюкокортикостероидов. Обладают всеми эффектами гормона коры надпочечников, помогают ликвидировать очаг воспаления, неадекватный аллергический ответ. На первый взгляд медикаменты очень похожи, но что лучше: Кеналог или Дипроспан? Давайте разберемся.

Глюкокортикостероидные лекарства отличаются производителем. Дипроспан выпускает Швейцария, а Кеналог производят в Словении. Если сравнивать действующие активные единицы, то в Дипроспане это бетаметазон в двух химических формах. Кеналог содержит синтетический триамцинолон в виде ацетонида и некоторые другие дополнительные компоненты.

Средства производятся и поставляются на рынок в ампулах с растворами или суспензиями. Таблетированных лекарственных форм нет. Кеналог и Дипроспан быстро всасываются в месте инъекции, разносятся по организму, длительно действуют. Дипроспан имеет более широкий диапазон показаний к использованию. Он включает в себя болезни костей и мышц, суставов и сухожилий, патологии соединительной ткани системного характера, болезни органа зрения, пищеварительной трубки, кожи и подкожной клетчатки.

Кеналог используется в лечении аллергических заболеваний, некоторых дерматологических патологий, воспалений в опорно-двигательной системе. Разница между Кеналогом и Дипроспаном становится заметна, если детально рассматривать некоторые показания к инъекциям.

Отзывы врачей и пациентов доказывают, что для суставов лучше использовать Дипроспан, чем Кеналог, потому что второй препарат несколько уступает по эффективности, длительности наступления положительного эффекта. При использовании в практике лечения болезней опорно-двигательной системы неинфекционной природы Дипроспана динамика наблюдается уже после первой инъекции, визуально уменьшается отечность. Пациент отмечает ослабление боли в пораженной конечности.

Кеналог – медикамент, отличающийся не столько эффективностью, сколько популярностью. Если Дипроспан успел себя зарекомендовать, и поставляется на фармацевтический рынок уже в течение десятилетий, то Кеналог – относительно новое средство, обладающее своими положительными сторонами. Дипроспан считается проверенным средством с многолетней историей.

Некоторые врачи отмечают, что при блокаде лучше Дипроспан, особенно если речь идет о плечевом суставе. Лекарство удобно вводить в полость сустава, оно редко вызывает побочные эффекты, для инъекции можно использовать удобные шприцы.

Чтобы сравнить Кеналог и Дипроспан, можно ориентироваться на комментарии и рекомендации травматологов и их пациентов. Многие врачи считают, что эти препараты абсолютно идентичны, имеют одинаковые эффекты, не сильно отличаются показаниями, противопоказаниями и побочными реакциями. Если сравнивать по цене, Кеналог имеет меньшую стоимость и экономически более выгодный, чем Дипроспан, но даже эта разница не слишком значительна.

Разница между Кеналогом и Дипроспаном еще в том, что Кеналог имеет лекарственную депо-форму, которая позволяет уменьшить интервал между повторными введениями иногда до месяца. Пролонгированная форма содержит 40 мг активного вещества, что обеспечивает долгую циркуляцию триамцинолона в организме. Метаболизм происходит в печени, что не исключает нагрузки на этот орган и требует периодического мониторирования уровня трасаминаз.

Если нужно выбирать: Дипроспан или Кеналог 40, то лучше приобрести пролонгированную форму Кеналога, так как это удобнее и экономичнее. Если необходимо лечить сенную лихорадку, то свой выбор стоит остановить на этом же препарате. Инъекция при сенной лихорадке выполняется один раз за весь сезон.

Кеналог запрещено вводить внутривенно. При внутримышечной инъекции необходимо соблюдать осторожность, чтобы не попасть в близлежащие с мышцей сосудистые и нервные пуски. Доза подбирается на консультации с врачом. Укол выполняют медленно. Если нужна еще одна инъекция, следует выждать месяц.

Внутрисуставное введение возможно как в крупные суставы (коленный, плечевой), так и в мелкие (межфаланговые, проксимальные, дистальные). Максимальная разовая дозировка не должна превышать 80 мг.

Побочные эффекты после применения Кеналога: гиперемия, отек, атрофия близлежащих тканей, некрозы костей без проникновения в них инфекции, приливы жара к лицу, ухудшение состояния коллагеновых структур, истончение волос, отек лица, повышение уровня глюкозы в крови, гипокалиемия, воспаление желудочно-кишечного тракта.

Дипроспан содержит меньшее количество активной фармацевтической субстанции, что обеспечивает его более частое использование. Дипроспан вводят раз в неделю или реже, в зависимости от показаний. Побочные эффекты связаны в основном с расстройствами нервной системы и пищеварительной функции Назначение Дипроспана требует отслеживания уровня электролитов.

Согласно информации из инструкции, нежелательные реакции сходны у Дипроспана и Кеналога:

  • Воздействие на ЖКТ. Ульцерогенный эффект. Необходим прием Омепразола параллельно с ГКС.
  • Психо-неврологические расстройства, связанные с изменением мышления, поведения, эмоциональности, характера, сна.
  • Субъективные ощущения в виде головных болей, головокружения.
  • Снижение деятельности надпочечников, их атрофия.
  • Повышение уровня глюкозы с развитием сахарного диабета или ухудшением его течения.
  • Нарушение функции глаза, вплоть до потери зрения.
  • Местные реакции в ответ на укол или блокаду (особенно у Кеналога).

Укол Дипроспаном или Кеналогом выполняется при воспалительных и аллергических заболеваниях, не связанных с проникновением инфекционного агента в очаг. Принципиально препараты не отличаются, являются аналогами друг друга. Есть небольшие различия в цене, производителе, длительности пребывания на рынке, составе. Для пациента разница не ощутима, так как эффект у медикаментов одинаковый, хорошо ощутимый и долговременный.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

По материалам pillsman.org

Кеналог и Дипроспан — препараты с широким спектром действия, но с различной выраженностью эффекта. Что лучше: Кеналог или Дипроспан, каковы отличия между данными препаратами и насколько серьезны побочные эффекты?

Производителем Дипроспана является швейцарская компания Шеринг-Плау, тогда как Кеналог-40 производится словенской фирмой KRKA. В первом препарате в качестве действующего вещества выступает бетаметазон дипропионат, а основной компонент Кеналога — триамцинолон. И бетаметазон, и триамцинолон относятся к категории кортикостероидов, действие которых направлено на снятие воспаления.

Препараты выпускаются в форме ампул для уколов, благодаря чему депонируются в месте введения и обеспечивают пролонгированный эффект. Именно в месте блокады наблюдается наивысшая концентрация лекарства.

Спектр действия Дипроспана несколько шире и он актуален при следующих воспалительных патологиях:

  • болезни почек и надпочечников;
  • патологии органов ЖКТ;
  • ишиас;
  • онкологические болезни;
  • халязион;
  • кожные болезни, например, псориаз;
  • геморагический васкулит;
  • аллергия в различном проявлении;
  • ревматические болезни.

Введение рассматриваемого лекарства может быть околосуставным или внутрисуставным, внутрикожным или внутримышечным. Что касается использования Кеналога, препарат можно смело назначать при следующих болезнях:

  • сенная лихорадка;
  • дерматит и некоторые проявления дерматозов;
  • острые легочные патологии;
  • поражения суставов;
  • дерматологические патологии;
  • красная волчанка;
  • бурситы;
  • выпадение волос;
  • кисты и воспаление надкостницы.

Применение лекарства возможно местное или системное.

Повышенная чувствительность к бетаметазон дипропионату является основным противопоказанием. Особую осторожность стоит проявить при наличии проблем с ЖКТ. Что касается Кеналога, противопоказаний в данном случае больше:

  • туберкулез и половые инфекции;
  • болезни глаз, например, глаукома;
  • атрофия костной ткани;
  • истерия, депрессия и тяжелые формы психозов;
  • полиомиелит у детей;
  • грибковые или бактериальные дерматиты;
  • язвенные болезни ЖКТ.

Грудное вскармливание лучше прекратить, если прием лекарств обязателен. При беременности лучше подобрать аналог.

Однократное использование Дипроспана или его применение в небольших дозах не вызывает никаких побочных эффектов у разных возрастных слоев пациентов.

Только длительная терапия или передозировка могут вызвать нежелательные эффекты.

Вероятность возникновения побочных эффектов при лечении Кеналогом-40 выше, даже если пациент не выходит за рамки установленной дозировки. Преимущество же данного лекарства заключается в отсутствии угнетающего действия на гипофиз.

Сравнение с лекарствами со схожим механизмом действия даст понять, что задержки натрия или солей калия в организме не происходит, поскольку не нарушается водно-солевой баланс.

Лечение остеоартроза основано на использовании нестероидных противовоспалительных препаратов в сочетании с местной терапией, предполагающей околосуставное введение Дипроспана или Кеналога.

Клинические улучшения при использовании обоих препаратов заметны уже через 4 часа после внутрисуставного введения.

На вторые сутки эффект становится максимальным. Эти характеристики свойственны обоим препаратам, но есть и существенная разница между ними.

  1. Сохранение выраженного клинического эффекта после Дипроспана наблюдается в течение 2,5 недель в среднем, тогда как действие Кеналога прекращается чуть больше, чем через неделю.
  2. Явления синовита купируются с Дипроспаном быстрее.
  3. За счет быстроты наступления эффекта после приема бетаметазон дипропионата доза принимаемых НПВП снижается почти на 50%, благодаря чему минимизируется риск развития гастропатии, дополнительно снижаются затраты на лечение.
  4. Прием Дипроспана способствует снижению СИ на вторые сутки, при этом эффект сохраняется до 30 суток. Действие Кеналога-40 длится не более 10 дней.
  5. Бетаметазон дипропионат более эффективно снимает болевой синдром, улучшает функциональность суставов и снижает риск припухлости.
  6. Бетаметазон дипропионат не вызывает микрокристаллический артрит, который требует дополнительного приема анальгетиков и наблюдается при введении Кеналога.
  7. Вероятность возникновения побочных эффектов при введении Кеналога в два раза выше.

Достоинство Дипроспана также заключается в том, что уколы практически безболезненны и они не сопровождаются дополнительным применением анестетика. Следовательно, вероятность возникновения аллергической реакции сводится к минимуму.

Побочные эффекты крайне редко возникают также потому, что даже минимальная дозировка обеспечивает высокий клинический эффект.

В итоге бетаметазон дипропионат обеспечивает снижение общей стоимости лечения, несмотря на то, что стоит он дороже. Действие данного медикамента длительное, быстрое и надежное, а переносимость хорошая.

В некоторых случаях уместно заменить Дипроспан аналогом, в частности, при возникновении аллергической реакции или если стоимость препарата не устраивает пациента.

Альтернативный препарат крайне не рекомендуется подбирать самостоятельно, в противном случае могут возникнуть побочные эффекты, которые вы можете не учесть. Выбор аналога лучше доверить лечащему врачу.

Среди аналогов Кеналога следующие наиболее востребованные медикаменты:

Кеналог достаточно токсичен и врачи оправдывают его назначение только в крайних случаях, когда консервативное лечение не возымело должного эффекта.

Этот фактор также влияет на высокую вероятность необходимости подбора аналога.

Препарат «Кеналог» применяют при заболеваниях аутоиммунного характера – волчанка, зуд, различные дерматозы, аутоиммунный тиреоидит. Одним из сложно излечимых и неприятных заболеваний этой природы является псориаз, предпосылки которого возникают на клеточном уровне иммунной системы. Он проявляется в избыточной активности защитных (иммунных клеток – лейкоцитов, макрофагов, тучных) клеток. Осложнениями болезни являются различные потери хрящевой и костной ткани, потеря зрения.

Действующее вещество препарата – триамцинолона ацетонид, который является по своему механизму глюкокортикостероидом (ГКС). В норме в организме этот гормон вырабатывается корой надпочечников и имеет противовоспалительный, иммунодепрессивный, противошоковый эффекты. Препарат выпускается в таблетках, инъекционных ампулах, в суспензиях. Существует отдельная инструкция по применению уколов «Кеналог» в отношении заболеваний суставов (псориазный артроз, нарушение надкостных тканей). «Кеналог» имеет положительные отзывы от пациентов, отзывы врачей.

Препарат по применению угнетает действие лейкоцитов, макрофагов, интерферонов. Ограничивает их доступ и скопление в местах воспалений. Нарушает функцию макрофагов к поглощению чужеродных тел и выделению интерлейкина 1, который подавляется также в клетках кожных покровов – кератиноцитах.

Снижает способность лизосом выделять протеолитические ферменты в области воспаления. Препятствует выработке коллагена фибробластами. Блокирует область капилляров, расширяющихся под действием гистаминов, которые вызывают аллергические реакции и иммунные ответы организма. Также снижает проницаемость кровеносных сосудов в кожном покровном слое.

Препарат уменьшает выработку фосфолипазы А1, снижает выход циклооксигензы, которая влияет на клеточную сборку простагландинов (веществ вызывающих различные спазмы: спазмы брюшной полости, грудного отдела при дыхании). Тормозит циркуляцию действующих лейкоцитов (моноцитов, эозинофилов, базофилов), находящихся преимущественно в плазме крови и проникающих через стенки сосудов в лимфу. Они провоцируют выработку антител.

Вещество подвергается метаболизму, главным образом, в печени и частично в почках. Выводиться из организма вместе с мочой.

Введение в суставы показано в таких случаях:

  • Применение уколов «Кеналог» 40 после системного лечения – купирование остаточных процессов воспаления, препарат вводится непосредственно в сустав.
  • Гнойный (экссудативный) артрит, подагра.
  • Нарушение хрящевой ткани сустава с образованием лишней жидкости (водянка).
  • Повреждение плечевого сустава (плечевой периартрит).
  • Препарат вводят в область воспаления внутреннего слоя суставной капсулы.
  • При процессах воспаления в слизистом слое суставной сумки, надкостном слое сустава. Укол препаратом «Кеналог» эффективен против формирования кист в месте близком к суставам.
  • Вводят подкожно «Кеналог» при псориатических кожных образований: круглые участки поражения кожи, при лишайном выпадении волос.

Препарат «Кеналог 40» (суспензия) выпускается в ампулах, содержащих кристаллообразную форму действующего вещества плюс вспомогательные компоненты. В 1 мл «Кеналог» 40 мг содержится: 40 мг триамцинолонацетонида + 9.9 мг бензилового спирта (противомикробный компонент), в качестве основы суспензии – хлористый натрий. Имеется инструкция по применению.

Дозировку лекарственного вещества подбирают индивидуально, в соответствии с начатой схемой лечения и инструкцией.

1 мл препарата «Кеналог» 40мг не ставят подкожным или внутривенным способом. Готовую суспензию разбавляют анестетиком местного действия при проведении процедуры. Иглу шприца вводят горизонтально на большую глубину в сустав или мышцу (сухожилье), во избежание атрофии мышцы. Дозу лекарства «Кеналог» для укола подбирают в зависимости от размера сустава и степени развития поражения суставных тканей.

  • Инструкция при поражениях суставов пальца, доза – 10 мг.
  • При разрушениях локтевого или плечевого сустава, блокада сустава – 20 мг.
  • Тазобедренные, коленные суставы – от 20 до 40 мг.
  • При мышечном введении препарат используют 1 раз в месяц, при аллергических реакциях, связанных с органами дыхания в сезонный период – 1 раз в год, при суставном введении – 2 недельный перерыв.

С осторожностью применяют: в отношении людей пожилого возраста, существует риск развития осложнений таких как: остеопороз, сахарных диабет, дистрофия кожи, инфекционные заболевания.

Требуется предварительная подготовка к процедуре групп пациентов с почечной недостаточностью, сердечными заболеваниями, эпилепсией.

Перед применением лекарства ампулу необходимо встряхнуть, чтобы произошло однородное распределение вещества. Следует строго соблюдать периоды времени перед повторной инъекцией «Кеналог 40». Нельзя допускать резкой отмены препарата. Применять по инструкции.

Получив рекомендации врача, пациент решает самостоятельно, выбирать это лекарство либо нет. Врач предупреждает о любых побочных действиях.

В лечении разрушенной ткани сустава (при развитии псориаза) применяют и тот и другой препарат.

Одним из побочных эффектов частого применения «Кеналога» является разрушение мышц и суставов, «Дипроспан» не дает такого негативного продолжения.

«Дипроспан» лучше действует против нарушения хрящевой ткани и межсуставной жидкости, «Кеналог» – в случае заболевания сухожилий и самого сустава. «Кеналог» является более старым препаратом, но по причине своей популярности и доступности ставится чаще чем «Дипроспан». К тому же «Кеналог 40» обладает наиболее длительным (пролонгированным) действием (до года и больше), чем «Дипроспан» (1-2 месяца).

В некоторых случаях, в зависимости от индивидуальной картины болезни пациента, применяется либо «Дипроспан», либо «Кеналог». Поскольку эти препараты из ряда гормональных, то при приеме наблюдается некоторая зависимость, особенно от препарата «Дипроспан». Со временем человек привыкает к действию: пропадает обезболивающий эффект препарата и нужно увеличивать дозу. «Дипроспан» при необходимости можно часто колоть внутримышечно. По отзывам врачей, он имеет меньше побочных эффектов.

По причине дефицита в препарате «Дипроспан» существуют следующие аналоги (в ампулах): «Белодерм», «Бетаметазон», «Целестодерм», «Мезодерм». Все препараты входят в группу простых кортикостероидов, которые вырабатываются надпочечниками. Они также эффективны против ревматоидных болезней, аллергий.

Однако, существует и почти полный аналог «Дипроспана» – это «Флостерон», отечественный препарат. «Флостерон» содержит бетаметазон 2 мг, в форме бетаметазона натрия фосфата и 5 мг в форме бетаметазона дипропионата. Он действует быстро и результативно, как и «Дипроспан». Цена на «Флостерон» намного ниже чем на его зарубежный аналог.

Этот препарат имеет следующие аналоги: «Азмакорт», «Берликорт», «Кенакорт», «Полькортолон», «Фокорт». Данные лекарственные средства выпускают в виде таблеток и мазей, что намного лучше при легкой форме псориаза. Имеют небольшую цену.

«Дипроспан» ампулы 1 мг – 5 штук, цена – 800-900 рублей, «Дипроспан» суспензия – 1 мл на 1 шприц, цена – 200-300 рублей. «Флостерон» (суспензия) , цена – 200 рублей. «Кеналог» 40 мг, цена – 400-500 рублей. – 5 штук.

Выберите подходящий препарат и начните лечение.

Кеналог является синтетическим препаратом, входящим в состав глюкокортикостеродов.

Основной действующий компонент лекарственного средства – триамцинолон, что обладает иммунодепрессивными, антигистаминными, а также противовоспалительными свойствами. В отличие от других лекарств, содержащих триамцинолон, Кеналог подавляет производство гипофизом такое вещество, как кортикотропин. При этом не нарушается гидро-электролитный баланс, не наблюдается задержка жидкости, а также натрия.

Применяя данное лекарство, удается снизить показатель протеолитических ферментов в участке, где локализуется воспалительный процесс. Таким образом получается снять воспаление, снизить выработку антител, а также существенно уменьшить вывод и синтез аллергических медиаторов.

Таблетки Кеналог (4 мг триамцинолона) выпускаются в картонной упаковке по 50 штук.

В 1 таблетке содержится 4 мг основного действующего компонента триамцинолона. Также в состав входят вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, повидон, стеарат магния, тальк, а также крахмал.

В зависимости от назначенной дозировки лекарственного средства возможен всего один прием Кеналог на протяжении дня (утром или в вечернее время) в том случае, если суточной доза не более 16 мг.

Средняя суточная дозировка для взрослых – 4-32 мг. В некоторых случаях, когда патологическое состояние проявляется на фоне других заболеваний, доза может увеличиваться до 75 мг.

Суточная дозировка препарата для детей рассчитывается согласно весу (каждый кг массы – 0,5 мг действующего вещества). Стоит учитывать, что максимальная доза не должна превышать 14 мг.

Отмена приема препарата осуществляется плавно – каждые три дня доза снижается на 1-2 мг.

Суспензия для проведения инъекций «Кеналог»

Суспензия Кеналог 40 отпускается в упаковке, содержащей по 5 ампул (1 ампула — 40 мг триамцинолона на 1 мл). В такой же лекарственной форме производится аналог – Дипроспан.

Средняя цена от 520 до 700 руб.

В 1 мл лекарственной смеси Кеналог 40 содержится 40 мг триамцинолона ацетонида. Дополнительные компоненты: хлорид натрия, бензиловый спирт, полисорбат, вода для инъекций, а также карбоксиметилцеллюлоза натрия.

Кеналог 40 применяется для внутримышечного введения. Укол зачастую делают при использовании 1 ампулы препарата, в некоторых случаях дозировка может быть увеличена вдвое и составлять 80 мг. Последующий укол назначается по прошествии 2-4 недель.

При антигистаминной терапии инъекция Кеналог 40 проводится 1 раз на протяжении года во время обострения аллергической реакции.

Расчет дозировки Кеналог 40 для детей также проводится с учетом веса (не более 0,2 мг на 1 кг массы тела).

Внутривенные инъекции противопоказаны!

Возможно внутримышечное введение Кеналог 40, доза на укол в один сустав – от 10 до 40 мг, но не должна превышать 80 мг на инъекцию, что осуществляется для всех суставов. Суспензия вводится с перерывами продолжительностью 30 дней.

Кеналог в форме таблеток или суспензии может применяться местно или же системно, при этом учитывается общее состояние больного и ожидаемый результат.

Системное применение лекарственного средства необходимо при таких патологических проявлениях:

  • Хронические болезни ЛОР-органов при наличии обструкций
  • Сенная лихорадка
  • Кожные заболевания (дерматиты, что сопровождаются чрезмерным шелушением, сильным зудом, псориаз, а также пемфигоид).

Местное применение рекомендуется при следующих симптомах:

  • Болезни опорно-двигательного аппарата, поражающие суставы (подагра, артрит, артроз, а также другие)
  • Кистозные новообразования
  • Красная волчанка, протекающая в хронической форме
  • Бурсит
  • Изолированные болезни конного покрова
  • Круговое выпадение волос.

При беременности и грудном вскармливании

Исследование воздействия препарата во время беременности отсутствуют, поэтому применять его беременным не следует.

Глюкокортикоиды проникают в материнское молоко, поэтому перед приемом данного лекарственного средства лучше завершить лактацию.

Прием лекарственного средства противопоказан в следующих случаях:

  • Сверхчувствительность к действующим компонентам
  • Детский возраст (до 6 лет)
  • Беременности и грудное вскармливание
  • Язвенные патологии органов ЖКТ
  • Посттравматический период
  • Сахарный диабет
  • Глаукома
  • Высокая или низкая концентрация тромбоцитов в крови
  • Некоторые заболевания костей
  • Реабилитационный период после хирургического вмешательства.

Внутривенные инъекции препарата недопустимы.

Стоит избегать сильного растяжения суставной сумки во время осуществления внутрисуставных инъекций Кеналог 40.

С особой осторожностью препарат назначается пациентам преклонного возраста при наличии заболеваний печени и сердечно-сосудистой системы, при гипертириозе, избыточной массе тела, гиперлипидемии, сниженном иммунитете, а также эпилепсии.

Взаимодействие с другими лекарствами

Стоит исключить одновременный прием лекарственного средства с антикоагулянтами.

Совмещение препарата с иными медикаменты может привести к образованию соединений, что не растворяются в организме.

Кеналог способствует быстрому выведению аспирина, увеличивает токсическое влияние сердечных гликозидов, ускоряет обмен мексилетина, а также изониазида.

При одновременном приеме парацетамола усиливается его гепатотоксичности.

Во время применения антацидов наблюдается ухудшение их всасываемости.

Прием лекарства может сопровождаться развитием ряда побочных реакций:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы и кроветворения: изменение сердечного ритма, повышение скорости сворачивания крови, развитие артериальной гипертензии.
  • Со стороны ЦНС: головная боль, ухудшение качества сна, головокружение. Высок риск развития серьезные нервных расстройств, затяжных депрессий, чрезмерной тревожности. Не исключено повышение внутричерепного давления, появление судорог.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: постепенно развивается атрофия определенных мышц, остеопороз, а также некроз костных тканей. У детей может наблюдаться замедления роста.
  • Со стороны ЖКТ: расстройство пищеварения, ухудшение аппетита, позывы к рвоте, развитие язвенной болезни.
  • Со стороны эндокринной системы: резкое возрастание массы тела, развитие глюкозорезистентности, нарушение производства гормонов надпочечников.
  • Появление кожных высыпаний, пигметации и растяжек, рубцевание кожи и онемение ее отдельных участков.
  • Метаболизм: снижение концентрации K и Ca, повышение уровня Na в крови.
  • Со стороны зрительного аппарата: развитие катаракты, патологические изменения роговицы, повышенный показатель внутриглазного давления.

Подобные побочные реакции возникают и во время применения препарата Дипроспан.

В случае передозировки развивается синдром Иценко-Кушинга, наблюдается гипергликемия, а также глюкозурия. Назначается симптоматическое лечение, производится постепенная отмена препарата.

Хранить лекарственное средство рекомендуется при температуре 15–30 °C в месте, что недоступно для детей.

Препарат необходимо использовать на протяжении 5 лет с момента его изготовления.

На сегодняшний день среди фармацевтической продукции представлены качественные аналоги, которые выпускаются в различных лекарственных формах. Самым популярным из которых считается Дипроспан.

Шеринг-Плау, Бельгия
Цена от 880 до 905 руб.

Дипроспан относят к глюкокортикостероидным средствам, действующим веществом которого является бетаметазон. Выпускается Дипроспан в виде суспензии для инъекций. Препарат оказывает противовоспалительное, а также противоаллергическое действие. Дипроспан быстро избавляет от болезненных ощущений.

  • Высокая эффективность Дипроспан по сравнению с Кеналог
  • Быстро снимает болезненные симптомы
  • Сохраняется длительный эффект после применения.
  • Дорогостоящий
  • Вызывает привыкание
  • Дипроспан провоцирует множественные побочные реакции.

Пабяницкий фармацевтический завод Польфа АО, Польша
Цена от 200 до 430 руб.

Лекарственное средство выпускается в виде таблеток, действующим компонентом является триамцинолон. Полькортолон обладает мощным противовоспалительным эффектом.

  • Низкая стоимость
  • Удобная форма выпуска
  • Применяется для лечения целого спектра заболеваний.
  • Имеются противопоказанию к применению
  • Высокая токсичность лекарственного средства
  • Не всегда помогает снять симптомы сезонной аллергии.

Гедеон Рихтер, Венгрия
Цена от 130 до 210 руб.

Препарат выпускается в виде мази для наружного применения. Основным действующим компонентом Фторокорта является триамцинолон, поэтому оказывает то же действие, что и Кеналог.

  • Быстро избавляет от кожных высыпаний различной природы и сильного зуда
  • Мазь удобна в использовании.
  • Есть риск возникновения передозировки
  • Редко назначается детям
  • Отпускается только по рецепту.

Скачать инструкцию по применению

В инструкции по применению Дипроспана (Diprospan) указано, что это гормональный препарат группы глюкокортикостероидов (ГКС), применяемый в комплексном лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата (позвоночника, суставов) и других воспалительных патологий, при которых показана гормональная терапия.

Является обезболивающим, противовоспалительным, антиаллергическим и противошоковым средством широкого спектра действия.

  • Форма выпуска: суспензия для инъекций в ампулах по 1 мл. Фасуется в пластиковые или картонные упаковки по 1 или 5 ампул в каждой. В комплект входят одноразовые шприцы с двумя иглами.
  • Главное действующее вещество: бетаметазон (бетаметазон динатрий фосфат, бетаметазон дипропионат).
  • Суспензия прозрачная, беловатая или желтого цвета, немного вязкая по консистенции.
  • Отпускается из аптек по рецепту.
  • Срок годности составляет 2 года с даты изготовления. По истечению срока применение невозможно.
  • Производитель: компания Шеринг-Плау Лабо Н.Б., Бельгия.

к содержанию ↑Инструкция по применению Дипроспана

Применение Дипроспана возможно только с разрешения врача.

Специалист для каждого пациента в индивидуальном порядке назначает необходимую дозировку и схему применения Дипроспана, так, чтобы исключить возможные побочные эффекты и осложнения.

Способы применения:

  • Внутримышенное введение препарата.
  • Укол в сустав.
  • Инъекции в мягкие ткани около суставов.
  • Внутрикожное введение.
  • Инъекции внутрь синовиальных бурс.

Дипроспан не применяется подкожно и внутривенно.

При введении в мышцу раствор применяют в начальных дозировках 1-2 мл. Последующее лечение осуществляется по необходимости, и определяется на основе состояния пациента и степени тяжести заболевания.

Как правило, Дипроспан используется местно, в комплексной терапии с обезболивающими (например, лидокаином).

В сустав лекарство вводят в дозировке от 0,5 до 2 мл. Обычно достаточно среднего объема средства – 1 ампулы в размере 1 мл.

Приблизительный объем дозы на основе размера сочленения:

  • Для крупных – 1-2 мл.
  • Средних – 0,5-1 мл.
  • Мелких – 0,25-0,5 мл.

Обычно курс лечения включает 1-5 уколов с перерывом в 1 неделю.

По мере достижения эффекта дозировка лекарства постепенно снижается и приводится к минимальной. Затем следует отмена препарата. При возвращении симптомов болезни дозу Дипроспана снова повышают.

к содержанию ↑Показания к применению Дипроспана

Дипроспан используется для лечения широкого ряда заболеваний, а главное его направление – это терапия болезней опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются частичной дисфункцией.

От чего применяют уколы Дипроспана:

  • Артрит,
  • Остеоартроз,
  • Остеохондроз,
  • Ревматизм внесуставного типа,
  • Боли при пяточных шпорах,
  • Астма,
  • Онкология,
  • При аллергии (острые стадии),
  • Шоковые состояния,
  • Келоидные рубцы,
  • Нарушения работы надпочечников (недостаточность),
  • Псориаз,
  • Люмбаго,
  • Гепатит,
  • Нефрит,
  • Язвенный колит,
  • Радикулит,
  • Лейкозы,
  • Печеночная недостаточность,
  • Подагра.

При проведении терапии Дипроспаном у диабетиков часто требуется коррекция гипогликемии.

При беременности и лактации

Исследований на выявление рисков для плода и матери при применении Дипроспана во время вынашивания ребенка пока не проводилось. Ввиду этого, лечение Дипроспаном противопоказано беременным женщинам и может быть назначено в редких случаях, когда польза лечения для матери существенно превышает риски для здоровья будущего малыша.

При необходимости применения лекарства при ГВ, врач предложит женщине перейти на искусственное вскармливание, поскольку проникновение активных веществ Дипроспана в грудное молоко и его влияние на ребенка также не было изучено.

Применение у детей

В педиатрии детям, которым показано лечение Дипроспаном (особенно длительная терапия) нужно находиться под контролем специалиста и проверяться на предмет возможного возникновения недостаточности коры надпочечников и отставания в росте и развитии.

к содержанию ↑Противопоказания

У Дипроспана есть противопоказания к применению, которые обязательно необходимо учитывать при его назначении больному.

Противопоказания при внутрисуставных инъекциях Дипроспана:

  • Инфекция в суставах,
  • Нестабильность работы сустава,
  • Нарушение связочного аппарата.

Независимо от способа введения, Дипроспан нельзя использовать при следующих состояниях:

  • Гиперчувствительность к компонентам Дипроспана.
  • Грибковые патологии (кандидоз, актиномикоз),
  • Вирусные и бактериальные заболевания,
  • Ветряная оспа,
  • Язва желудка,
  • Туберкулез,
  • Глаукома.

Побочные действия Дипроспана

Превышение дозировки Дипроспана не несут опасности для жизни пациента, но могут стать причиной появления побочных эффектов, особенно если на фоне применения у пациента есть диабет, глаукома или язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Развитие осложнений часто провоцируется неправильно подобранной дозой и длительностью приема Дипроспана. Уменьшение дозировки обычно снижает выраженность нежелательных реакций.

Список побочных действий при уколах Дипроспана:

  • Расстройства эндокринной системы.
  • Ухудшение метаболизма.
  • Нарушение водно-солевого баланса.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Проблемы с ЖКТ.
  • Нарушения костно-мышечной системы.
  • Кожные заболевания.
  • Патологии нервной системы.
  • Ухудшение зрения.
  • Снижение иммунитета.

Отдельно надо сказать о совместимости с алкоголем уколов Дипроспана: спиртные напитки усиливают побочные реакции, поэтому при лечении этим лекарством требуется исключить употребление алкоголя полностью.

При заболеваниях почек или печени Дипроспан назначают с осторожностью.

При передозировке пациенту показан тщательный медицинский контроль состояния. Необходимо достаточное потребление жидкости и контроль показателей электролитов в моче и плазме крови. Если возникает необходимость, проводится соответствующая терапия.

к содержанию ↑Взаимодействие с другими лекарствами

Прием Дипроспана с НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами) усиливает риск кровотечений и повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Совместное применение с рифампином, фенобарбиталом, эфедрином или фенитоином может вызывать ускорение метаболизма бетаметазона и понижение его терапевтического действия.

Не рекомендуется использовать Дипроспан с калий-выводящими диуретиками, т.к. это повышает риск возникновения гипокалиемии.

При применении Дипроспана наравне с диуретиками повышается риск гипогликемии, одновременно с сердечными гликозидами – может спровоцировать развитие аритмии.

Подробнее о других возможных рисках и последствиях лекарственного взаимодействия Дипроспана можно узнать в инструкции по применению, которая прилагается вкладышем к упаковке после покупки препарата.

к содержанию ↑Сколько стоит Дипроспан?

Цена препарата Дипроспан в аптеках России и Украины варьируется в зависимости от размера упаковки:

По материалам spina-help.ru

Дипроспан при псориазе считается высокоэффективным средством, так как относится к категории ГКС. Это гормональное лекарство с пролонгированным эффектом. Многостороннее влияние препарата на процессы метаболизма помогает организму адаптироваться к стрессогенному воздействию окружающей среды.

Среди показаний к использованию лекарства – генерализованный псориаз, а помимо этого псориатический артрит и псориатическая эритродермия в тяжёлых формах.

Выпускается в ампулах с инъекционным раствором (объём 1 мл). В упаковке содержится 1 или 5 ампул.

При проведении процедуры требуется соблюдать некоторые правила:

  • Инъекции выполняются только при наличии показаний;
  • Делать их необходимо только в больнице, так как после инъекции могут возникнуть осложнения в виде резкого снижения АД либо анафилаксии. Своевременную помощь в этом случае смогут оказать только в поликлинике либо при стационарном лечении;
  • Дозировку уколов нужно соблюдать очень тщательно.

Дипроспан является глюкокортикоидом с иммуноподавляющими, противоаллергенными, противошоковыми, противовоспалительными и гипосенсибилизирующими свойствами. Помимо этого лекарство оказывает минералокортикоидное воздействие, но эффект слабовыраженный и при введении терапевтических дозировок клинического значения не имеет. Активный компонент бетаметазона фосфат динатрия ускоряет начало лечебного действия препарата.

Помимо фосфат бетаметазона динатрия препарат содержит также дипропионат бетаметазона. Первый из них способен быстро абсорбироваться, а также легко поддаётся гидролизу, вследствие чего получить терапевтический эффект получается почти сразу. Время выведения из организма составляет 24 часа. Второй компонент сначала кумклируется в организме, а после начинает постепенное высвобождение. Продолжительность данного процесса равна 10 дней, что и обуславливает пролонгированный эффект этого ЛС.

Хотя тератогенный эффект Дипроспана недостаточно изучен, многие гинекологи отзываются о нём негативно. В большинстве своём врачи высказываются против его применения у беременных. Дипроспан, и прочие ГКС, способен проходить сквозь плаценту, а помимо этого проникать в материнское молоко.

Если же ЛС назначили ещё до начала беременности, после определения состояния следует начать постепенно снижать дозировку препарата.

Применять Дипроспан противопоказано в таких случаях:

  • при сахарном диабете, туберкулёзе, желудочной язве;
  • гипертензии в тяжёлой форме, болезнях психического характера;
  • синдроме гиперкортицизма и глаукоме;
  • инфекциях, имеющих вирусную природу;
  • тромбоэмболическом дисгенитализме, а помимо этого грибковых болезнях;
  • болезни Верльгофа, а также гнойных инфекциях.

При коротком курсе использования Дипроспана риск развития сильных побочных эффектов очень невелик, но в случае длительного использования они могут возникнуть. Могут появиться такие реакции:

  • Расстройства функции ЦНС: ощущение подавленности или возбуждения, усиленное чувство тревоги, неврозы;
  • Органы ЖКТ: расстройства в работе пищеварительной системы, а также полифагия;
  • Расстройства метаболизма: остеопороз, резко увеличивается вес, у пациентов с сахарным диабетом ухудшается состояние здоровья, протекание инфекционной патологии усложняется, у детей наблюдается задержка в росте, развивается кортикоадреналовая супрессия.

Чтобы устранить болезнь, пациентам назначаются уколы лекарства в дозировке 1 ампула в/м. Промежуток между проведением процедур должен продолжаться 14 сут. Лечебный курс включает 3 процедуры введения Дипроспана.

Передозировка Дипроспаном при лечении псориаза может вызвать такие проявления:

  • рвота с тошнотой;
  • проблемы со сном;
  • возбуждённое или эйфорическое состояние.

В сочетании с НПВС повышается риск возникновения язв и кровотечений в ЖКТ.

Дипроспан снижает силу воздействия мочегонных ЛС, инсулина, вакцин, антикоагулянтов, а также пероральных лекарств. Свойства препарата усиливаются в сочетании с гормональными контрацептивами.

Содержать лекарство требуется в закрытом от света и недоступном детям месте в условиях температуры 2-25°C. Замораживать препарат нельзя.

Использовать лекарство разрешается в течение 3-х лет с момента изготовления.

Существует большое количество различных лекарств от псориаза. В зависимости от того, какой действующий компонент содержится в этих ЛС, их можно поделить на несколько групп:

  • иммунодепрессанты (такие, как стелара, а также хумира и ремикейд);
  • иммуномодуляторы (такие, как тималин и пирогенал, а также глутоксим);
  • гепатопротекторы (например, гептор, а также гептрал);
  • антигистамины (к примеру, тавегил либо хлоропирамин);
  • ГКС (это гидрокортизон, флостерон, а помимо этого метипред и преднизолон).

И Кеналог, и Дипроспан являются глюкокортикостероидами, поэтому их свойства сходи между собой. Результаты тестирований выявили, что Дипроспан эффективнее Кеналога, но при этом следует учитывать, что стоит он немного дороже.

Дипроспан при псориазе назначают очень осторожно, так как у него есть множество серьёзных побочных эффектов. Поэтому же препарат запрещается применять самостоятельно.

Отзывы людей, лечившихся от псориаза Дипроспаном, довольно неоднозначны. Многие отмечают положительное воздействие препарата, но вместе с этим есть немало жалоб на то, что впоследствии болезнь обостряется. У некоторых пациентов в результате лечения данным препаратом заболевание преобразовалось в гормонозависимую форму.

Отзывы свидетельствуют, что лекарство приводит к ремиссии болезни, но после каждого нового укола её длительность сокращается, а рецидивы псориаза приобретают более выраженную форму.

По материалам m.ilive.com.ua