Молочница у мужчин является заболеванием грибковой этимологии (кандидоз), которое приводит к поражению слизистых оболочек и кожи наружных половых органов.
Кандидоз является женским заболеванием, но все чаще развивается у лиц мужского пола как последствие серьезного поражения иммунной системы. Часто молочница может возникать при поражении ВИЧ или после прохождения курса химиотерапии.
Отвечая на вопрос, как проявляется молочница у мужчин, можно сказать, что патология отличается невыраженными внешними признаками. Если кандидозом заражается лицо мужского пола, то болезнь будет протекать достаточно легко с минимальным количеством симптомов на начальной стадии поражения.
Почему возникает молочница у мужчин, и что это такое? Возбудитель заболевания — микроскопические дрожжеподобные грибки рода Candida, поражающие слизистую. Эти грибы составляют часть микрофлоры человеческого организма и живут там, где тепло и влажно: в полости рта, в кишечнике и в слизистой половых органов. При благоприятных обстоятельствах они начинают активно размножаться и вызывают инфекцию.
Мужчины страдают от патологии реже женщин по причине особого строения их половых органов и низкой подверженности гормональным нарушениям. Ввиду своей физиологии организм мужчины позволяет вымывать грибок из уретры мочой.
Причин развития молочницы у мужчин достаточно много и они схожи с таковыми у женщин:
- Несоблюдение правил личной гигиены . Благоприятные условия для размножения грибков – влага и тепло. Если редко принимать душ или не вытирать гениталии после мытья, то условия для существования грибов Кандида станут просто идеальными.
- Длительный прием антибактериальных препаратов , цитостатиков и глюкокортикостероидов.
- Эндокринные заболевания (особенно сахарный диабет).
- Снижение иммунитета (включая ВИЧ).
- Сильные стрессы, смена климата. Оба этих фактора чаще всего приводят к нарушению работы иммунной системы и другим последствиям.
- Дисбактериоз (изменение и нарушение нормальной флоры мочеточника, головки полового члена и других органов).
- Травмы половых органов.
Как уже было сказано, мужская молочница – не ЗППП, однако бывает, что она передается и половым путем. Заразить мужчину может или страдающая хронической молочницей, или находящаяся в положении женщина. Второй случай обычно более распространен и называется «супружеской молочницей». Во время беременности условия в половых органах женщины намного благоприятнее для развития возбудителя болезни.
При возникновении молочницы у мужчин, симптомы которой имеют индивидуальный характер, доставляет больному много неприятностей и проблем. Общая клиническая картина молочницы включает в себя наличие определенных признаков:
- жжение и зуб половых органов;
- жжение и неприятные ощущения во время мочеиспускания;
- появление на половом члене белого или серого налета;
- покраснение кожи на половом члене и вокруг крайней плоти;
- неприятные, болезненные ощущения во время полового контакта;
- ощущение сухости в области головки члена;
- выделения в виде жидкости или слизи;
- неприятный запах.
Также молочница у мужчин протекает в виде некоторых заболеваний, симптомы которых зависит от локализации процесса.
- Кандидозный баланопостит . Это заболевание вызывается грибками кандида, а иногда в сочетании с другими воспалениями, переданными половым путем, например микоплазмозом, трихомониазом, гонореей, генитальным герпесом, хламидиями. Первые признаки — появление кашицеобразной бело-серой массы на головке полового члена или налета бело-серого цвета, это сопровождается зудом, жжением, болью и выраженной гиперемией кожи. Также возникает отек головки и крайней плоти, возникает неприятный запах скисшего молока.
- Кандидозный уретрит . Грибковое поражение слизистой оболочки мочеиспускательного канала мужчин. В этом случае большинство симптомов похожи на острую гонорею. Помимо основополагающих симптомов, в виде зуда, отека и покраснения, учащается мочеиспускание, боль и жжение во время мочеиспускания, цвет мочи может помутнеть и быть с примесями крови или слизи.
- Кандидозный пиелоцистит . Считается осложненной формой молочницы, когда болезнь прогрессирует и грибковая инфекция поражает мочевыводящие пути – почки и мочевой пузырь. При этом может ухудшаться общее состояние, повышаться температура, появляться боли не только при половом акте и мочеиспускании, но и в области мочевого пузыря и почек.
При неадекватном лечении может развиться хроническая форма кандидоза, которая характеризуется периодами ремиссии и обострений, при этом обострения могут возникать до 4 раз в год. В период ремиссии симптомы заболевания мало выражены и носят стертый характер (боли и выделения уменьшаются и носят скорее характер дискомфорта), на коже отек и покраснение уменьшаются и определяется незначительная атрофия тканей. При действии провоцирующих факторов происходит обострение заболевания.
Кроме урогенитального кандидоза у мужчин могут встречаться и другие виды молочницы:
- Кандидоз кожи — сыпь, отечность, зуд и покраснение кожи в паховых складках, подмышечной области, вокруг ануса.
- Поражение кишечника — периодический понос, метеоризм, появление белого налета в стуле.
- Молочница ротовой полости — творожистый налет на языке, деснах, при его снятии видны маленькие язвочки.
- Кандидоз ногтей — покраснение ногтевого валика, расслаивание, истончение ногтя.
В некоторых случаях наблюдается системное поражение организма, когда молочница поражает несколько органов одновременно.
Самого возбудителя болезни выявить достаточно просто. Врач берет палочку с ватой и забирает небольшое количество светлого налета с пораженных областей.После проводится микроскопия и культуральные методы исследования, позволяющие выявить возбудителя. Симптомы болезни сложно перепутать с чем-то другим, особенно, если пациент уже болел молочницей ранее.
Помимо обычного осмотра, для диагностики заболевания могут использоваться серологические реакции:
- реакция агглютинации;
- реакция преципитации;
- реакция связки комплемента;
- реакция пассивной гемагглютинации.
Во время диагностики мужского кандидоза, очень важно учесть сопутствующие заболевания человека и ИППП.
При выборе способов лечения молочницы у мужчин специалисты используют общепринятые схемы, ориентируется на:
- Устранение причин, способствующих заболеванию.
- Ликвидации сопутствующих молочнице заболеваний и его клинических симптомов.
- Проведение патогенетической терапии с использованием витаминов, иммунокорректоров, тонизирующих препаратов, бактерий нормальной флоры кишечника.
В том случае, когда у мужчины во время диагностики не обнаружены другие ИППП, и выявилась только молочница, назначают курс противогрибковой терапии, включающей препараты местного воздействия, а также капсулы или таблетки от молочницы для употребления внутрь. Как правило, лечение кандидоза эффективно тогда, когда его получают оба половых партнера. Если спустя некоторое время кандидоз обострился, то к лечению добавляют средства, укрепляющие иммунитет.
Также на время терапии нужно отказаться от сладкого, мучного и алкоголя. Особенно от того, в составе которого есть дрожжи. Рекомендована тщательная стирка нижнего белья, желательно с кипячением и использованием дезинфицирующих моющих средств.
Самыми популярными на сегодняшний день таблетками от молочницы являются такие лекарства, как
- Эконазол, Микозолон, Миконазол, Ламизил – препараты местного воздействия, выпускаемые в виде мази, крема или геля, назначаются при легких формах молочницы.
- Дифлюкан, Флуконазол, Медофлюкон, Флюкостат, Дифлазон – предназначены для однократного приема на ранних стадиях развития молочницы.
- Клотримазол, Натамицин – таблетки от молочницы для мужчин назначаются при запущенных и острых формах заболевания.
- Клотримазол – эффективная мазь, хорошо переносимая больными. Препарат необходимо дважды в день втирать в крайнюю плоть и головку, курс лечения составляет до двух недель, после чего проводятся повторные анализы.
На данный момент достаточно много самых разных таблеток можно найти в аптеке, однако самостоятельно выбирать чем лечить молочницу не рекомендуется.
Для борьбы с данным заболеванием существуют такие методы:
- Выжимают сок клюквы или калины и ополаскивают пораженный молочницей рот через каждые 6 часов в течение суток.
- Равное количество чистотела, ромашки, можжевельника и березовых почек измельчают и заливают горячей водой (пол-литра) и оставляют настояться на 5-6 часов, а после этого поласкают ротовую полость.
- Можно использовать и морковный сок для этих целей, он тоже употребляется внутрь при поражении кишечника.
- При поражении ротовой полости 1 ст.л. календулы (настойка растения на спирту) заливают 1 стаканом воды и ополаскивают рот 4 раза в сутки.
- При поражении полового члена или кожи кандидозом их смачивают соком чистотела, чеснока, лука.
Использование этих рецептов ни в коем случае не должно заменять противогребковой терапии назначенной доктором.
Кандидоз половых органов у мужчин лечит врач-уролог. В компетенции этого специалиста находятся патологии почек и органов мочеполовой системы. Молочница не является классическим ЗППП, поэтому обращаться к дерматовенерологу при отсутствии других инфекций нет необходимости.
Исходя их причин возникновения заболевания, адекватная профилактика заключается в следующем:
- исключение случайных половых связей.
- грамотное применение гормональных препаратов и антибиотиков.
- соблюдение правил личной гигиены.
- рациональное питание.
- ношение нижнего белья из натуральных материалов.
По материалам simptomy-lechenie.net
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от МОЛОЧНИЦЫ и заболеваний вызванных грибками Candida, которое действительно эффективно Читать далее >>>
Мужская молочница или баланопостит — грибковое заболевание, которое вызывают дрожжеподобные грибки рода Кандида. Болезнь требует своевременного лечения, так как его отсутствие грозит переходом кандидоза в хроническую форму. Поэтому очень важно вовремя выявить признаки молочницы у мужчин фото которых можно увидеть ниже.
Чтобы вовремя остановить болезнь, и начать лечение необходимо знать, какие признаки молочницы у мужчин обнаруживаются первыми. Симптомы заболевания проявляются воспалительным процессом, в который вовлечены головка пениса и покрывающая ее складка кожи. Первые признаки молочницы у мужчин сопровождаются следующими внешними проявлениями:
- отечность;
- покраснение;
- налет грязно-белого цвета;
- мелкопапулезная сыпь.
Внешние симптомы также сопряжены с такими ощущениями в области головки полового члена, как нестерпимый зуд и жжение. Во время акта половой близости дискомфортные ощущения могут усиливаться, проявляясь болезненностью в пораженном грибками месте. Неприятное чувство также может наблюдаться и во время мочеиспускания.
Признаки молочницы у мужчин при хроническом течении несколько отличаются. К выше описанным симптомам присоединяются такие проявления патологического характера, как эрозии и язвы. Больной при этом регулярно испытывает умеренное жжение в пораженной области. Инфицированные участки приобретают сухость и начинают шелушиться.
Хроническое протекание болезни грозит возникновением следующих патологий:
При проявлении первых симптомов молочницы у мужчин, следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения дифференциальной диагностики. После специального обследования специалист назначит необходимое лечение.
После того как признаки молочницы у мужчин нашли медицинское подтверждение, врач назначает терапию в виде медикаментов. Лечение кандидоза проводится при помощи местных препаратов и оральных антимикотиков. К средствам местного назначения относятся мази, к оральным медикаментам — таблетки с противогрибковым лечебным действием.
К наиболее эффективным мазям для лечения мужской молочницы относятся следующие препараты местного действия:
Мази применяются согласно предписаниям врача или по схеме, предоставленной в инструкции по применению.
Нанесение мазей должно проводиться исключительно на чистые и сухие покровы. Важно знать, что отсутствие личной гигиены в период терапии не даст должного лечебного эффекта.
Одним из наиболее эффективных местных препаратов в лечении мужского баланопостита на сегодняшний день является «Пимафуцин», основным действующим веществом которого выступает натамицин.
Лечение мазью проводят до исчезновения признаков молочницы у мужчин. Но многие специалисты рекомендуют использовать препарат дополнительно на протяжении 2-3 дней, после того как исчезли симптомы.
Мазь рекомендуется применять совместно с таблетками «Нистатин» для получения хорошего терапевтического эффекта.
Согласно инструкции по применению, препарат наносят на пораженные участки до 2-х раз в сутки. Использовать средство разрешено на протяжении 10 дней. При отсутствии лечебного действия, препарат целесообразнее заменить на другой местный антимикотик.
Данное средство часто назначают при проявлениях первых признаков молочницы у мужчин. Основным лечебным компонентом мази выступает клотримазол, который эффективно борется с болезнью, вызванной дрожжеподобными грибами Кандида.
Препарат допустимо наносить до 3-х раз в сутки. Период лечения может составлять от 1 до 1,5 месяцев.
В лечении молочницы у мужчин наиболее часто используются следующие оральные антимикотики:
В основе каждого из этих препаратов содержится действующее вещество флуконазол, оказывающий губительное действие на грибки Кандида.
Препарат назначается как при остром, так и хроническом течении мужской молочницы.
При первых признаках болезни антимикотик прописывается в дозировке 400 мг, что эквивалентно 8 капсулам по 50 мг. На вторые сутки лечения доза должна быть уменьшена в 2 раза. Продолжительность терапии препаратом должен определять врач.
При рецидивирующей хронической форме таблетки пропивают по 1 капсуле с дозировкой 150 мг раз в трое суток или по 50 мг каждый день на протяжении двух недель. После основного терапевтического этапа назначается профилактический курс, который подразумевает прием 1 капсулы в течение 6 месяцев.
Антимикотик является аналогом «Флуконазола», но обладает большей терапевтической эффективностью, благодаря вспомогательным веществам. При первых признаках мужской молочницы достаточно разового приема препарата в дозировке 150 мг.
При частых рецидивах капсулы в той же дозировке пьют один раз в четыре недели на протяжении полугода. В отдельных случаях составляется индивидуальная схема лечения «Дифлюканом».
Схема лечения «Флюкостатом» аналогична терапии, проводимой «Дифлюканом». При первых проявлениях молочницы достаточно разового приема антимикотика. Хроническая форма может лечиться препаратом от 4-х месяцев до года, в зависимости от степени тяжести проявления болезни.
В качестве дополнительной терапии при проявлении признаков молочницы у мужчин лечение проводится с помощью средств народной медицины, которые призваны облегчить симптоматику. С этой целью могут быть использованы травяные отвары на основе ромашки, зверобоя или чистотела, предназначенные для проведения гигиенических процедур.
Способ приготовления травяных отваров:
Столовую ложку зверобоя, ромашки или чистотела заливают 2 стаканами кипятка. Отвару дают настояться в течение получаса, после чего им можно совершать омовение пораженных участков полового органа. Проводить процедуру можно до 5 раз в день.
Хорошо себя зарекомендовал в лечении молочницы у мужчин раствор питьевой соды. Щелочь обладает противогрибковым свойством, что позволяет снизить рост патогенной микрофлоры.
Способ приготовления раствора соды:
Столовую ложку щелочи разводят в литре кипятка. Как только сода растворится, а раствор остынет до комнатной температуры, его можно применять по назначению. Средство можно использовать, как для омовения полового органа, так и для принятия ванночек.
Так как кандидоз у мужчин нередко возникает на фоне иммунодефицита, в период лечения некоторые врачи дополнительно назначают курсовой прием витаминов и пробиотиков.
В качестве витаминно-минерального комплекса при молочнице часто назначают «Ортомол Иммун». Помимо минералов и витаминов в его составе имеются пребиотики и растительные волокна.
Среди пробиотиков при лечении молочницы популярностью пользуются «Биовестин», «Пробифор», «Бифилиз» и др.
Данная категория препаратов способствует улучшению иммунного статуса, что позволяет организму эффективнее бороться с грибковым заболеванием.
Ольга: У меня была хроническая молочница – стоит только поесть сладкого, принять антибиотики или заняться с мужем любовью и вновь эти жуткие симптомы! Врачи прописывали разные таблетки, от которых толку не было. Ох, сколько же я всего перепробовала — помогало, но не долго. Наконец я вылечилась, укрепила иммунитет, и все благодаря этой статье. Прошло уже полгода с момента последнего рецидива. Всем, у кого есть молочница – рекомендую прочитать обязательно! Читать статью полностью >>
По материалам 1labhealth.ru
Молочница (кандидоз) у мужчин является довольно распространенной инфекцией, причиной которой являются дрожжеподобные грибы рода Candida, относящиеся к группе условно-патогенной флоры. Сдерживает развитие молочницы иммунная система человека, при сбоях в работе которой грибы начинают усиленно размножаться.
Из 130 видов патогенными для человека являются 10 видов, из которых особую опасность для человека представляют Candida albicans (87% всех случаев).
При заболевании поражаются головка полового члена (баланит), внутренний листок крайней плоти (постит), простата и уретра. Кроме половых органов возбудители поражают гладкую кожу, ногтевые пластины и внутренние органы. Симптомы молочницы у мужчин (баланопостита) яркие. Хороший эффект при лечении заболевания оказывают препараты местного применения.
В последние годы отмечается рост баланопоститов и баланитов полового происхождения, что связано с ростом кандидоза мочеполовой системы у женщин, что, в свою очередь, связано с бесконтрольным широким применением ими противозачаточных средств, гормональных препаратов, антибиотиков и спермицидов.
Рис. 1. Молочница у мужчин. При заболевании чаще всего поражаются головка полового члена (баланит) и внутренний листок крайней плоти (постит).
Рис. 2. На фото кандидозный баланопостит.
Причиной кандидозного баланопостита являются грибы рода Candida (в 85% случаев Candida albicans). Они присутствуют в почве, в воде и пищевых продуктах. Возбудители молочницы в норме присутствуют в организме человека как условно патогенная флора. Их выделяют из полости рта, бронхиального секрета, кишечника и влагалища у женщин. Сдерживает развитие и рост кандид иммунная система человека. От ее состояния зависит исход встречи возбудителей с организмом человека — либо разовьется заболевание, либо наступит излечение, либо наступит временное улучшение (ремиссия). Источником инфекции являются также больные люди или кандиданосители. Болезнь передается в 40 — 70% случаев при половом акте, в том числе при анальном сексе.
Грибы рода Candida при заболевании локализуются в поверхностных слоях эпителия головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Патогенность возбудителей обусловлена высокой степенью адгезии (слипания) и выработкой литических ферментов, что обеспечивает проникновение (пенетрацию) в глубину эпителиального слоя. Паразитарная активность грибов характеризуется разрастанием псевдомицелия и образованием спор. Мицелий на поверхности слизистой оболочки образует мощный каркас — биопленку. Основную роль в уничтожении возбудителей играют фагоциты.
Способствуют развитию молочницы у мужчин следующие факторы:
- Лечение антибиотиками широкого спектра действия, цитостатиками и кортикостероидами.
- Наличие эндокринной патологии (сахарный диабет, болезни щитовидной железы).
- Приводят к иммунодефициту травмы, тяжелые инфекционные заболевания, операции, лучевая терапия.
- Молочница является спутником ВИЧ-инфицированных больных. На последних стадиях СПИДА, когда иммунная система больного значительно истощена, развивается генерализованная форма кандидоза — кандидозный сепсис.
- Способствуют развитию молочницы у мужчин низкая гигиеническая культура, жаркий климат, ожирение, ношение тесной синтетической одежды, механические травмы половых органов и острые воспалительные заболевания половых органов.
Рис. 3. Мицелий Candida albicans на поверхности слизистой оболочки и кожи образует мощный каркас — биопленку.
Среди всех разновидностей молочницы у мужчин превалирует кандидозный баланопостит и баланит. Заболевание чаще всего протекает в легкой форме и хорошо лечиться препаратами местного применения.
Характеристика основных симптомов молочницы у мужчин:
- Гиперемия, зуд, боль, жжение, отек и появление кислованного запаха — первые симптомы заболевания.
- Очаги поражения появляются на коже головки полового члена, внутреннем листке препуциального мешка и на соприкасающихся поверхностях коронарной борозды.
- При неинвазивной форме гиперемия резко выражена, поверхность блестящая (лакированная) и влажная, по периферии появляется бахромка отслаивающегося эпителия. Очень быстро вокруг появляются мелкие очаги отсева в виде пузырьков, после вскрытия которых образуются эрозии. По краям крайней плоти иногда появляются трещинки.
- При инвазивной форме кандидоза на фоне гиперемии появляются налеты творожистого вида серовато-белой окраски, после удаления которых обнажается эрозивная поверхность.
- При длительном течении молочница у мужчин осложняется сужением крайней плоти, что приводит к развитию фимоза.
Рис. 4. На фото слева молочница у мужчин (кандидозный баланопостит), острая неинвазивная форма. Гиперемия, отек, боль и жжение — основные симптомы заболевания. Воспаление может быть вызвано не только грибами рода кандида, но и микоплазмами, трихомонадами, гонококками и хламидиями. На фото справа инвазивная форма кандидоза. Налеты творожистого вида, зуд и жжение — основной симптом заболевания.
Рис. 5. На фото молочница у мужчин (кандидозный баланопостит), острая фаза. Налеты творожистого вида на фоне гиперемии и отека — основные симптомы заболевания.
Уретрит при молочнице у мужчин регистрируется редко. Зуд и жжение при мочеиспускании, скудные водянистые выделения с наличием длинных нитей, оседающих на дно сосуда — главные признаки кандидозного уретрита. Постоянное вымывание грибов из уретры препятствует распространению заболевания. При распространении инфекции восходящим путем поражается мочевой пузырь, придатки семенника и простата. Помогает диагностировать заболевание микроскопия осадка мочи. При заболевании выявляются нити псевдомицелия, почкующиеся и непочкующиеся округлого вида дрожжевые клетки.
Рис. 6. На фото острая форма молочницы у мужчин. Воспалительный процесс локализуется на соприкасающихся поверхностях коронарной борозды. Покраснение, отек и мацерация — основные симптомы заболевания.
Кандидоз предстательной железы явление редкое. Заболевание возникает при диссеминированных формах микоза у больных с декомпенсированным сахарным диабетом, как осложнение длительной антибактериальной терапии, после оперативных вмешательств на мочевыводящих путях и при наличии препятствий для оттока мочи из верхних мочевых путей и мочевого пузыря.
Симптомы заболевания сходны с таковыми при бактериальном поражении простаты. Наиболее частые из них лихорадка, боли в области таза и дизурия.
Диагноз устанавливается на основании обнаружения грибов рода Candida (мицелия и почкующихся клеток) в секрете простаты, эякуляте или биопсийном материале. Абсцесс простаты, как осложнение кандидозного простатита, выявляют при помощи ультразвукового исследования и КТ (компьютерной томографии). Диагноз подтверждается с помощью пункционной биопсии или трансуретрального вскрытия абсцесса.
Лечение проводится системными противогрибковыми препаратами Флуконазолом, Интраконозолом, Кетоконазолом или Амфотерицином. При абсцессе простаты производится его вскрытие и дренирование.
Рис. 7. Кандидозный баланопостит. На головке полового члена крошковатый налет белого цвета.
Обращение за медицинской помощью в ранние сроки развития заболевания предотвратит распространение и осложнения молочницы у мужчин.
Грибы Candida albicans у мужчин поражают слизистые оболочки полости рта, крупные складки паховой области, подмышек, кожу вокруг заднего прохода, складки между пальцами ног и рук, ногтевые пластины. При распространенной форме заболевания поражаются внутренние органы.
Рис. 8. Молочница во рту: кандидозная ангина (фото слева) и молочница на губах (фото справа).
Рис. 9. Острая форма кандидозного глоссита. Язык утолщен за счет отека, у корня белый пленчатый налет, нитевидные сосочки сглажены («лаковый» язык).
Рис. 10. На фото кандидозный глоссит. Утолщение языка, наличие продольных и поперечных складок и белый налет появляются при генерализованной форме кандидоза.
Рис. 11. Кандидозная заеда появляется у мужчин при наличии глубокой складки в уголках рта. Мацерация кожи, трещины и начеты серовато-белого цвета — основные симптомы заболевания.
Рис. 12. На фото молочницей подмышечных складок у мужчин.
Рис. 13. На фото кандидоз паховых складок.
Рис. 14. На фото поражение молочницей наружных половых органов и кожи бедра. Кожные покровы резко гиперемированы, в глубине складок видны участки творожистого налета.
Рис. 15. Молочница у мужчин. Поражение половых органов и кожных покровов живота и бедер.
Рис. 16. На фото слева кандидоз перианальной области, справа — складок на животе и в паху.
Рис. 17. На фото поражение межпальцевых складок на ноге (кандидозная опрелость). По краям очага поражения бахрома из омертвевшего эпидермиса, под ним — покрасневшая кожа и трещины.
Рис. 18. На фото молочница межпальцевых промежутков на руках.
На начальном этапе диагностического процесса применяется метод световой микроскопии, с помощью которого устанавливается состояние микроценоза урогенитального тракта, что позволяет сориентироваться врачу в дальнейшей тактике обследования и выбора рациональной противомикробной терапии.
Исследованию подлежат мазки с участков поражения, уретры, секрета простаты и эякулята. Диагноз подтверждается наличием в мазках нитей псевдомицелия, почкующихся и непочкующихся округлого вида дрожжевых клеток и спор возбудителя.
Посев вагинального отделяемого позволяет выявить причину заболевания, дать количественную оценку возбудителей, определить видовую принадлежность грибов и чувствительность к противогрибковым препаратам, проводить контроль над эффективностью лечения.
Рис. 19. Дрожжеподобные клетки под микроскопом.
Рис. 20. Псевдомицелий Candida albicans, бластоспоры и хламидоспоры (фото слева) и рост колоний грибов на питательной среде (фото справа).
При лечении молочницы у мужчин используются противогрибковые препараты местного и системного (общего) действия. Необходимо выявить и устранить факторы, способствующие развитию заболевания. Лечение острых форм кандидоза у мужчин проводится противогрибковыми препаратами местного действия. Они выпускаются в форме мази, крема, линимента, раствора, лосьона, геля, спрея. В состав некоторых из них входят гормоны и антибактериальные препараты, применяемые при выраженной воспалительной реакции и присоединении бактериальной флоры.
- При выраженных симптомах и осложненном течении молочницы применяются препараты системного (общего) действия в виде таблеток и растворов для внутривенного введения.
- При рецидивирующем лечении кандидоза у мужчин необходимо до начала лечения выполнить посев материала для определения видовой принадлежности грибов с последующим определением их чувствительности к наиболее распространенным противогрибковым препаратам. Хороший эффект достигается при одновременном назначении противогрибковых препаратов место и через рот в течение 14 дней.
- С профилактической целью противогрибковые препараты в виде таблеток принимаются 1 раз в неделю. Длительность лечения составляет от трех до четырех месяцев.
- Триазолы (азоловые соединения) (Флуконазол, Итраконазол, Медофлюкон) являются основными при лечении разных форм кандидоза.
- Производные имидазола (Миконазол,Кетоконазол, Изоконазол, Омоконазол, Клотримазол, Эконазол, Бифоназол, Оксиконазол, Бутоконазол, Сертаконазол (Имидазол + Бензотиофен).
- Группа полиеновых антибиотиков (Нистатин, Леворин, Натамицин, Амфотерицин и Пимафуцин).
- Прочие антимиотики (Флуцитозин,Деквалиния хлорид,Декамин, Хлорнитрофенол, препараты йода и др).
Препараты, в состав которых входит флуконазол, являются «золотым стандартом» в лечении молочницы. Широко применяются при лечении кандидоза у мужчин Интраконазол, Кетоконазол, Оксиконазол и другие производные имидазола в таблетированной форме.
Рис. 21. Под воздействием противогрибковых препаратов оболочка грибов становится пористой, «дырявой». Слева видно, как содержимое клетки вытекает на поверхность мицелия.
Для местного лечения кандидоза у мужчин применяются лекарственные средства в основном в форме крема, который применяется в виде аппликаций 1 — 2 раза в день в течение 8 — 10 дней. При лечении кандидозных уретритов используются антисептики в виде растворов, которые впрыскиваются в уретру.
- Крем Гинезол-7, Гино-Микозал, Миконазол (содержат миконазол).
- Крем Экомикол (содержат эконазол).
- Крем Катризол, Фунгинал, Фунгизид-Ратиофарм, Фунгинал В, Фунгицип, Гине-Лотримин, Гине-Лотримин, Имидил, Канизон (содержат клотримазол).
- Крем Клотримазол (содержит клотримазол).
- Крем Бутоконазол. Фентиконазол, Ломексин (другие производные имидазола).
- Крем Ломексин (содержит фентиконазол).
- Комбинированные лекарственные средства, содержащие клотримазол Гель Кломегель (Клотримазол + Метронизазол) и Метрогил Плюс (Клотримазол + Метронизазол).
При лечении кандидоза у мужчин применяются антисептики. Они проявляют активность в отношении вирусов, бактерий, грибов и простейших.
- Фенолы. Водный раствор Резорцина применяется местно при уретритах.
- Окислители. Раствор Калия перманганата применяется при уретритах.
- Мирамистин (бензилдиметил) применяется с помощью урологического аппликатора для впрыскиваний в уретру.
- Хлоргексидин биглюконат в виде раствора применяется для впрыскиваний в уретру при кандидозных уретритах и уретропростатитах 1 — 2 раза в сутки в течение 10 дней через день.
- Раствор сульфата меди применяется наружно в виде раствора для промывания уретры.
- Раствор тетробората натрия в глицерине (Бура) применяется наружно при поражении кожи (смазывание) и в виде аппликаций с применением ватных тампонов.
Улучшению терапии баланопостита способствуют сексуальное воздержание
По материалам microbak.ru
Быстрый переход по странице
Убеждение, что мужчины молочницей не страдают, глубоко ошибочно. Конечно, недуг чаще поражает женщин в силу особенностей строения их половой системы, но не застрахованы от него и лица противоположного пола.
Молочница или кандидоз – это заболевание, вызываемое усиленным размножением грибков Candida. В норме они обитают на слизистых оболочках всех людей, и, являясь представителями, условно-патогенной флоры, активизируются только при определенных условиях.
Главное из них – снижение защитных сил организма. А к падению иммунитета, в свою очередь, приводят следующие причины:
- злоупотребление алкоголем и курение;
- неправильное питание с преобладанием быстрых углеводов (сладости, сдоба, белый хлеб);
- длительный прием антибиотиков и гормональных препаратов;
- стрессы, частая смена климата и часовых поясов;
- переохлаждение;
- сильный загар, частое посещение соляриев;
- несоблюдение режима труда и отдыха;
- гипо- и авитаминозы;
- дисбактериоз.
Хотя кандиды и являются представителями нормофлоры человека, нередко заражение ими происходит при незащищенном сексе с больной партнершей.
Часто молочница протекает у женщин бессимптомно, что не мешает им становиться источниками инфекции. У мужчин возможно течение заболевания без проявлений (в 15% случаев), кратковременное появление симптомов с быстрым самоизлечением либо развитие кандидоза. Прогноз определяется силой иммунитета. Поэтому на вопрос о том, передается ли молочница мужчине, ответ будет положительным.
Также пусковыми механизмами при развитии кандидоза, помимо незащищенного секса, могут стать хронические заболевания. При сахарном диабете повышается содержание глюкозы в крови. Больные с таким диагнозом часто и интенсивно потеют, а влажная среда оптимальна для грибков. Аналогичен механизм развития молочницы и у мужчин с эндокринными нарушениями, в частности, сбоями в работе щитовидной железы.
Лечение онкопатологий приводит к угнетению иммунитета при проведении химиотерапии. На этом фоне у мужчин часто проявляется молочница.
Впрочем, иммунодефицит может быть не вторичным, а развиться из-за заражения СПИДом. У ВИЧ-инфицированных больных кандидозы половых органов, ротовой полости, кожи и ногтей – не редкость.
Часто молочница является первым или даже единственным признаком того, что в организме присутствуют возбудители заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП): гонореи, микоплазмоза, хламидиоза, трихомониаза, генитального герпеса. Не являясь венерическим заболеванием, кандидоз может им сопутствовать.
В группу риска развития молочницы попадают мужчины с ожирением. Это связано с тем, что в кожных складках создается оптимальная для грибков теплая и влажная среда. При таком состоянии любой сбой в работе иммунной системы может закончиться кандидозом.
Как многие патологии, молочница может переходить в хроническую или осложненную форму. Если своевременно начать лечение, неприятных последствий удастся избежать. По этой причине полезно знать, как выглядит молочница у мужчин.
Симптомы молочницы у мужчин фото
Степень выраженности признаков кандидоза зависит от иммунного статуса заболевшего. Чем слабее защитные силы, тем ярче клиническая картина. Чаще всего мужчины жалуются на такие субъективные признаки урогенитального кандидоза:
- Покраснение кожи на головке полового члена;
- Боль при мочеиспускании и эякуляции;
- Припухание головки полового члена;
- Элементы сыпи, эрозии на коже полового органа;
- Зуд в интимной области;
- Творожистые с резким кислым запахом выделения, часто формирующие плотный налет.
Молочница может поражать головку полового члена и распространяться на участки крайней плоти. В первом случае возникает кандидозный баланит, а при дальнейшем развитии инфекции – баланопостит. Когда воспаление поражает слизистую оболочку мочеиспускательного канала, начинается уретрит.
При этом к общей клинической картине урогенитального кандидоза добавляются такие симптомы:
- учащенное мочеиспускание;
- моча с включениями слизи и крови;
- утренние выделения слизистого характера в форме тяжей, нитей.
Если развитие процесса оставить без внимания, он будет распространяться вверх по мочеполовой системе и приведет к серьезным осложнениям.
После того как у мужчины обнаруживаются первые признаки молочницы, важно своевременно начать лечение. Для этого можно обратиться к урологу или дерматологу.
Несмотря на то, что кандидоз – не венерическое заболевание, в лечении его поможет и дерматовенеролог.
- Лучше всего курс лечения проходить вместе с половой партнершей, смотрите признаки и лечение молочницы у женщин + список препаратов.
Какими бы яркими ни были симптомы молочницы у мужчин, лечение назначается только после проведения обследования. Диагностированный кандидоз требует комплексного лечения, включающего такие аспекты:
- Медикаментозная терапия.
- Коррекция рациона.
- Отказ от вредных привычек.
- Соблюдение правил гигиены.
В тяжелых случаях, когда заболевание приобретает рецидивирующий хронический характер, врач назначает дополнительные диагностические процедуры.
Проводится бактериологический посев отделяемого уретры для установления возбудителя и его чувствительности к противогрибковым препаратам. На основании полученных данных врач назначает лекарство от молочницы, максимально эффективно работающее у конкретного мужчины.
Параллельно выясняется причина иммунодефицитного состояния и по возможности осуществляется его терапия. Также врач может назначить прием иммуномодуляторов, чтобы повысить защитные силы организма.
В общем случае курс терапии подразумевает только местное применение препаратов. Если же инфекция осложняется, то тогда для лечения мужчин могут дополнительно потребоваться таблетки от молочницы.
Существует 4 группы противогрибковых средств для местного воздействия и приема внутрь, активно применяемых против кандидоза:
- препараты миконазола (Микозон, Дактарин);
- препараты кетоконазола (Микозорал, Себозол, Низорал, Микокет, Фунгистаб, Дермазол и др.);
- препараты клотримазола (Тридерм, Клотримазол, Имидил, Кандид, Фунгинал и др.);
- препараты эконазола (Экодакс, Ифенек).
Известно, что грибки-кандиды любят глюкозу, поэтому присутствие в рационе сладостей, сдобы, меда, а также любых быстрых углеводов стимулирует активность возбудителей. Все эти продукты на время лечения следует исключить полностью, а если молочница отличается рецидивирующим течением, то и в период ремиссии важно ограничивать их употребление.
Также лучше придерживаться принципов здорового питания и отказаться от жирного, жареного, копченостей, солений, маринадов, майонеза и прочих соусов на его основе, спиртного и полуфабрикатов.
Сладости можно заменить фруктами, свежими соками. Рацион следует обогатить клетчаткой: кашами из круп, овощами. Лучше покупать черный хлеб из муки грубого помола. Угнетают активность кандид красный перец, ягоды брусники, чеснок.
- Для устранения частого спутника молочницы – дисбактериоза – рекомендуют принимать препараты живых бактерий и йогурты с их содержанием.
При лечении кандидоза особенно важна интимная гигиена. Важно отказаться от средств с отдушками и ароматизаторами, способных вызвать аллергию и усилить раздражение.
- Мыла и гели должны поддерживать активность естественной микрофлоры – именно она выступает антагонистом для возбудителей молочницы.
После душа обязательно нужно промакивать тело полотенцем. Тереть воспаленные ткани не следует, поскольку так они легко травмируются. Важно помнить, что кандиды хорошо растут в теплых влажных условиях, поэтому нельзя допускать образования пота на теле.
- Следует носить белье и одежду свободного покроя, изготовленную из натуральных тканей.
Если своевременно обратиться к врачу, прогноз лечения будет благоприятным. Большинство кандид чувствительно к современным фунгицидным препаратам, и избавиться от них не составит труда.
Однако когда мужчина долго откладывает визит к врачу, воспаление охватывает все новые участки мочеполового тракта, а потом может распространиться даже на зону паха. Чем обширнее область поражения, тем более длительным и сложным будет лечение.
К сожалению, не все мужчины внимательно относятся к своему здоровью. Часто они обращаются к доктору, только когда появились осложнения:
- сужение крайней плоти;
- кандидозный пиелонефрит, цистит;
- утрата чувствительности головки полового члена;
- некроз тканей;
- онкологические образования в мочеполовом тракте на фоне хронического воспалительного процесса;
- бесплодие и импотенция как следствие простатита.
При сужении крайней плоти, некротических изменениях, а также новообразованиях уже не обойтись без оперативного вмешательства. В тяжелых случаях у больных с выраженным иммунодефицитом возможна генерализация грибковой инфекции.
Возбудитель проникает в кровь и может поразить любой орган — так развивается, например, кандидозная пневмония.
Признаками генерализации инфекции являются такие симптомы:
- высокая температура;
- головокружение;
- озноб и рвота.
Если они появились, следует как можно скорее обратиться к врачу. Потребуется стационарное лечение с внутривенным введением сильных препаратов.
Профилактика молочницы особенно важна, если у мужчин есть хронические патологии, дисбактериоз, снижен иммунитет. Важно исключить источники возможного инфицирования:
- Пользоваться презервативами при близости с непроверенной партнершей;
- Если партнерша постоянная, пройти лечение совместно.
Также не нужно провоцировать рост грибков, создавая им благоприятные для размножения условия. В связи с этим рекомендуется ограничивать употребление сладостей, носить белье из натуральных материалов, не препятствовать естественной вентиляции воздуха, надевая чересчур облегающую одежду, бороться с лишним весом, соблюдать правила интимной гигиены.
Кроме того, не следует допускать снижения местного и общего иммунитета:
- вовремя лечить острые и хронические патологии, ЗППП;
- правильно питаться, включать в рацион кисломолочные продукты;
- не злоупотреблять антибиотиками;
- придерживаться здорового образа жизни.
Лучший страж здоровья – внимательное отношение к своему организму. Мужчинам важно не игнорировать первых признаков молочницы, надеясь на самоизлечение. Нет ничего страшного в визите к урологу или дерматовенерологу, и чем раньше он случится — тем легче будет справиться с кандидозом.
По материалам zdrav-lab.com